日本醫學博士清益功浩表示,依照季節不同,容易罹患的腸胃炎種類也不盡相同,例如夏天由於溫度高,細菌容易繁殖,較常罹患細菌性腸胃炎,再加上冷氣房和室外溫差大、天熱愛吃冰品等原因,讓溫度反覆無常,造成自律神經紊亂、身體變差,更加容易得到腸胃炎,其中又以免疫力不足的小朋友最常罹患腸胃炎。
而冬天則較容易罹患輪狀病毒(台灣以一二月為發病高峰期)造成的病毒性腸胃炎。
但其實台灣的情況和日本略有差異,由於台灣四季差距不甚明顯,各季節都有可能得到各種腸胃炎,只不過機率可能會依照氣溫有所增減。
以下介紹常見的腸胃炎成因:
腸胃炎原因1:細菌性腸胃炎
細菌性腸胃炎是指由細菌引發的腸胃發炎症狀,而天氣炎熱容易造成細菌孳生,引發食物中毒而導致腸胃炎,常見的致病菌大致上有以下幾種:
- 腸炎弧菌
佔台灣食物中毒約6成,吃了受到這種細菌感染的海鮮、或是砧板同時用來切生食和熟食,汙染了食物,就有可能感染。這種細菌只要在80度以上就能殺死,所以充分煮熟食物、避免生食是很重要的。
原因:吃下受到腸炎弧菌感染的食物、水等。
症狀:腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、頭痛、發燒、發冷等。 - 金黃色葡萄球菌:
這種細菌本身並不會致病,但會分泌腸毒素,使我們得到腸胃炎。金黃色葡萄球菌常常存活在人體皮膚、毛髮、咽喉、鼻腔等地方,此症不太容易致死。
原因:食物被金黃色葡萄球菌汙染,並且處在適合此菌分泌毒素的溫度下,還要具備足夠的潛伏期(1~7小時),食物也要剛好適合此菌生長、繁殖、分泌毒素。
症狀:噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食慾不振、虛脫、發燒等。 - 病原性大腸桿菌
是人類、動物腸道中常見的菌種,如果食物被糞便汙染就會帶有這種細菌,這種細菌分布在水、泥土、腸胃道中,會侵犯腸黏膜,引發腸炎,導致腹痛、腹瀉等症狀。
預防方式:這種菌的耐熱性差,充分加熱食物至75度,1分鐘以上即可殺死,飲用水一定要煮沸,餐具碗盤一定要徹底清洗、勤洗手,不吃生食如牛肉、生魚片等。 - 沙門氏菌
沙門氏菌廣泛存在於動物界,可能經由人畜、蟑螂老鼠等途徑汙染食物,引發食物中毒,在台灣是排名第三的腸胃炎常見病因,死亡率低於1%。這種細菌在溫度60度以上,20分鐘就能殺死。
原因:食物可能經由人畜、蟑螂老鼠等途徑被沙門氏菌汙染。
症狀:腹瀉、腹痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、血便等。 - 仙人掌桿菌:
長得像仙人掌因而得名,細菌本身或分泌的毒素都可能造成食物中毒,這種細菌在溫度80度以上,20分鐘就能殺死。
原因:仙人掌桿菌透物灰塵、昆蟲等途徑汙染食品,在20度以上的環境放置過久,會造成大量繁殖、產生毒素。
症狀:分為嘔吐型和腹瀉型二種,嘔吐型症狀有噁心、嘔吐、頭暈、四肢無力、發燒等。腹瀉型以腹瀉、腹痛為主。
腸胃炎原因2:病毒性腸胃炎
病毒性腸胃炎指大腸、小腸、胃部等地方因為病毒感染而發炎,因為與感冒同樣是病毒引起,醫師在向病人說明病情時也可能以「腸胃型感冒」形容。其中最常見的是好發於11月到3月的輪狀病毒、諾羅病毒,以及整年都容易發生的腺病毒:
- 諾羅病毒:人類是諾羅病毒唯一的帶病途徑,會因為接觸患者、患者排泄物、分泌物、嘔吐物或吃到受污染的食物、水而感染。常常在學校、飯店、養護機構等地方傳染。
原因:接觸患者、患者排泄物、分泌物、嘔吐物或吃到受污染的食物、水等。
症狀:腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、頭痛、肌肉痠痛、倦怠、發燒等。 - 輪狀病毒:高醫小兒胃腸科許育彰主治醫師曾在文章中指出,輪狀病毒是秋冬最常見的腸胃炎病因,然而透過環境衛生、勤洗手來預防的效果非常有限,因此最有效的預防方式是施打疫苗。
原因:食物、飲用水被輪狀病毒污染,也可能經由打噴嚏、咳嗽傳染。
症狀:小孩為腹痛、腹瀉、頭痛、喉嚨痛、噁心、嘔吐等,成人以咳嗽、頭痛等感冒症狀為主。 - 腺病毒:腺病毒常造成腸胃道與呼吸道感染,可能引起腸胃炎、結膜炎、支氣管炎、肺炎等疾病,出現的臨床症狀很多樣,因此有時難以與其他病原體區分。感染者主要為嬰幼兒,學校、醫院都容易感染此病毒。
原因:經由飛沬或口糞傳染腺病毒。
症狀:腹瀉、腹痛、上呼吸道感染等。
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