甲狀腺結節原因是什麼?
高雄榮總醫訊說明,引起甲狀腺結節的原因很複雜,目前臨床上仍不清楚,但已知的是從個人體質、遺傳、居住環境,到飲水、食物都可能對甲狀腺造成影響,其中又以常攝取含碘量高的食物、及家族有甲狀腺結節病史為罹患甲狀腺結節的最大宗。
甲狀腺結節會有什麼症狀?
多數人會以為甲狀腺結節症狀是看到脖子有腫塊,其實,甲狀腺結節的症狀通常會和甲狀腺結節的大小有關!國泰綜合醫院的衛教文章指出,甲狀腺結節往往是沒有症狀的!尤其,比較小的結節,不管用摸的、用看的,常常都不容易發現,所以多半在例行健康檢查或因為其它疾病檢查時才被發現。
如果甲狀腺結節偏大的話,有部分患者會因為甲狀腺結節突出於頸部,看起來脖子有腫塊,另外,食道的位置在甲狀腺後方深處、身體的左側,因此若有甲狀腺結節長在左側,就可能擠壓到食道造成壓迫性症狀,例如吞嚥卡卡、有異物感,甚至是呼吸困難、聲音嘶啞等情形狀況。
甲狀腺結節常見症狀
- 脖頸一側腫大
- 聲音嘶啞
- 呼吸困難
- 喉嚨有壓迫感
- 吞嚥卡卡、有異物感
至於下巴腫是不是甲狀腺結節,但中山附醫醫學影像部頭頸醫學影像科主任鄭凱倫在《鄭凱倫醫師甲狀腺結節健康大解》一書中說明,下巴與甲狀腺的位置差較多,基本上除了特殊情況,有些患者的結節可能會腫到下巴的位置,但絕大部分的人並不會那麼明顯,常見的甲狀腺結節外觀腫大,則會發作在脖頸的一側。
甲狀腺結節會消失嗎?
澄清醫院中港分院林奐宇醫師說明,甲狀腺結節增生後,有時也會依個人免疫力或體質變大或縮小,但基本上甲狀腺結節增生後,就很難完全消失,若經檢查發現是良性的甲狀腺結節,就會用甲狀腺素進行治療,讓甲狀腺結節可以慢慢縮減。
甲狀腺結節飲食禁忌:甲狀腺結節要吃什麼?不能吃什麼水果蔬菜?
當人體缺乏碘時,血中的甲狀腺素濃度下降,就會刺激腦下垂體分泌甲狀腺刺激素﹙TSH﹚,促進甲狀腺之分泌與組織增大,這也是為什麼一般人提到到甲狀腺疾病的飲食,都會特別強調要少吃含碘的食物。
然而鄭凱倫醫師說明,只要甲狀腺功能正常,可以正常均衡飲食,不用刻意多一碘、少一碘。除了少數會製造額外甲狀腺素導致功能異常的熱結節外,大部份甲狀腺結節都不會導致甲狀腺功能亢進或低下。所以飲食上,只要注意均衡飲食,不要過量就可以。
另外,中港醫院的衛教資訊也提醒,加工食品與高糖類食物、含有異黃酮的大豆及豆製品、十字花科蔬菜、含有咖啡因、刺激性成分的飲料也有可能影響甲狀腺的機能,需要適度攝取。包括:麵包、蛋糕、香腸、豆漿、豆腐、花椰菜、高麗菜、榴槤、芒果等。
甲狀腺結節飲食禁忌
- 加工食品與高糖類食物
- 含有異黃酮的大豆及豆製品
- 十字花科蔬菜
- 含有咖啡因、刺激性成分的飲料
- 含有反式脂肪酸的食物
甲狀腺結節幾公分要開刀?
甲狀腺結節的大小不同,治療方法也有所差異,奇美醫院的衛教資訊說明,良性且較小的甲狀腺結節可採取藥物治療的手段,但當甲狀腺結節超過3公分大,就會建議開刀進行手術治療,而傳統的甲狀腺結節手術會在患部開出約3~5公分的傷口,以利直接取出結節,但由於需要全身麻醉,且在頸部會留下一道傷疤,因此不少患者聽到甲狀腺結節開刀難免擔心。
如果有甲狀腺結節手術的需求,目前除了傳統手術外,還有甲狀腺結節射頻消融術、達文西手術、內視鏡手術等,除了可以免去全身麻醉的風險,還有更小的傷口,以及更短的復原時間,務必多和醫師溝通諮詢,找到最適合自己的開刀方式。
參考資料:
看了這篇文章的人,也看了...