
你可能不知道,翻遍醫學辭典其實找不到「腸胃型感冒」這個病名! 腸胃型感冒其實是一種通俗說法,指的是「同時引發呼吸道(感冒症狀)與腸胃道不適」的病毒感染;日本呼吸內科醫師山本寬進一步解釋,當病毒侵入上呼吸道會引起喉嚨痛、流鼻水,而侵犯到腸胃道時就會造成上吐下瀉。
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【急救 SOP】腸胃型感冒一直吐怎麼辦?
當因為腸胃型感冒而半夜突然劇烈嘔吐時,千萬別慌張!很多人第一反應是「趕快喝水」或「強迫進食」,這竟然是讓情況惡化的 NG 行為!東京新百合內科診所院長高橋央警告,勉強進食反而會傷害大腸與食道,推遲修復速率。
腸胃型感冒時,停止嘔吐後的關鍵第一步
請記住這句口訣:「先斷食,後補水」,根據日本管理營養師平井千里建議,初期最重要的是讓腸胃徹底休息。
- 初期斷食 (1~2天也無妨):若下痢激烈,營養師建議可直接斷食 1~2 天,讓腸胃在排毒之餘能徹底歇息。
- 小量補水:待噁心感緩解後,以「少量多次」方式補充。
買不到電解質水?自製「救命水」配方
為什麼光喝水不夠? 平井營養師強調,頻繁的上吐下瀉會導致體內水分與鹽分(電解質)同時狂瀉。此時若只喝白開水,身體會因為滲透壓不足而無法有效「抓」住水分,甚至可能引發電解質失衡。
而若半夜買不到藥局的口服電解質液(ORS),平井千里營養師提供了居家自製配方:
- 配方:1公升開水 + 10公克食鹽(約2茶匙)。
- 關鍵技巧:不要喝冰的! 建議放置至常溫,甚至在喝之前「兜在懷裡暖一下」,讓水溫接近肌膚表面溫度,避免內臟受寒。
- 注意:市售運動飲料糖分過高,若逼不得已使用,請務必與溫水1:1稀釋。
腸胃型感冒時的飲食指南:日本營養師的「三階段修復法」
日本管理營養師平井千里就建議,當出現腸胃型感冒時應該將飲食分為三個階段,照著吃才能重建腸道菌相。
第一階段:急性期 (狂吐狂拉時)
- 策略:禁食、補水。
- 重點:別急著吃東西,專注於補充電解質水或自製鹽水。
第二階段:緩和期 (拉肚子頻率下降)
- 策略:粥狀溫食 + 高纖燉菜。
- 推薦食物:
- 主食:稀飯、清湯烏龍麵、燕麥粥。
- 配菜:切絲或燉爛的胡蘿蔔、地瓜、南瓜。
- 原理:這些食材燉爛後好消化,且富含營養素,能幫助體力恢復。
第三階段:修復期 (準備恢復正常飲食)
- 策略:優質蛋白 + 水溶性纖維。
- 推薦食物:
- 蛋白質:豆腐、蒸蛋、白肉魚(油脂少)。能修復受損黏膜。
- 修復幫手:海帶芽、昆布、山藥、蘋果、水梨(水溶性膳食纖維豐富,提供益菌養分)。
- 禁忌 (紅燈區):油炸零食、甜膩甜點(易造成二次傷害)。

【觀念釐清】感冒vs.腸胃炎,到底差在哪?一張表秒懂
「有咳嗽流鼻水,為什麼你說我是腸胃炎?」、「我上吐下瀉,這是感冒引起的嗎?」 這些疑問非常常見!
事實上,正如我們通篇開頭有提到:並沒有任何一種疾病就叫做「腸胃型感冒」,因此我們在治療時更應該釐清到底是「感冒」還是「腸胃炎」造成的病症,搞懂它們的差異,才能對症下藥。
一般感冒 vs. 病毒性腸胃炎 比較表
| 比較項目 | 一般感冒 | 病毒性腸胃炎 (俗稱腸胃型感冒) |
|---|---|---|
| 病毒主戰場 | 呼吸道 (鼻子、喉嚨、氣管) | 消化道 (胃、小腸、大腸) |
| 核心症狀 | 咳嗽、打噴嚏、流鼻水、喉嚨痛 | 嘔吐、腹瀉、腹痛 |
| 發燒情況 | 常見,尤其是流感會高燒 | 部分會發燒,但通常不是主要特徵 |
| 傳染途徑 | 飛沫傳染 (打噴嚏、咳嗽) | 主要為糞口傳染 (吃到不潔食物、接觸嘔吐物),但也會透過飛沫傳染 |
為什麼會搞混?
- 部分病毒(如腺病毒)可能同時引起感冒症狀與輕微腹瀉。
- 醫學上並無「腸胃型感冒」一詞,這是為了方便解釋「病毒感染造成的腸胃不適」。
簡單判斷法
如果你的症狀集中在脖子以上(喉嚨痛、鼻塞),那通常是一般感冒;如果你的症狀集中在肚子(吐、拉),那就是腸胃炎。
當你透過上述方法確認是「腸胃炎」而非普通感冒後,下一步關鍵就是要分辨「是哪一種病毒在作怪」? 因為在冬季,引起腸胃炎的兩大元兇(諾羅與輪狀)雖然症狀相似,但「預防方式」與「好發族群」卻大不相同。
既然是腸胃炎,那到底是諾羅還是輪狀?
同樣是上吐下瀉,我們要如何快速區分這兩大冬季魔王?醫藥記者王瑞玲與專科醫師團隊整理了以下關鍵特徵:
| 比較項目 | 諾羅病毒 (Norovirus) | 輪狀病毒 (Rotavirus) |
|---|---|---|
| 好發季節 | 11月 ~ 隔年3月 | 11月 ~ 隔年3月 |
| 攻擊對象 | 任何年齡層皆會感染 | 5歲以下幼兒為主 |
| 核心症狀 | 嘔吐明顯、腹部抽痛、疲累倦怠 | 水瀉明顯、發燒 |
| 糞便特徵 | 一般水瀉 | 糞便帶有明顯酸味 (家長請留意) |
| 傳染力 | 極強 (一人得病,全家遭殃) | 強 |
| 預防方法 | 無疫苗,靠洗手與漂白水 | 有口服疫苗 (需自費,建議出生滿6週起接種) |
【高風險族群】嬰幼兒、孕婦與長者的腸胃型感冒特別照護
大部分人感染後可完全恢復,但對於脆弱族群,脫水可能導致電解質不平衡,進而引發抽搐甚至危及生命。
嬰幼兒與長者的脫水徵兆判斷
當你發現以下徵兆,請放下手邊工作,立即送醫:
- 嬰幼兒:尿布超過6小時沒濕、哭泣無淚、囟門凹陷、活力極差。
- 長者:意識模糊、皮膚捏起來缺乏彈性、口乾舌燥。
孕婦腸胃型感冒會影響胎兒嗎?
請準媽媽們放心,病毒本身通常不會影響胎兒發育,但「脫水」會。孕婦用藥必須經由醫師處方,切勿自行服用強力止瀉藥。
腸胃型感冒的居家防疫:病後一週是關鍵!
為什麼症狀好了,過兩天全家又開始拉肚子?高橋央院長提醒,病毒還藏在你的生活細節裡!
病後一週的「防毒」飲食
平井千里營養師建議,病癒後的一週內,可以天天吃優格、優酪乳或起司等發酵乳製品,這些食物能夠幫助腸道好菌增生,驅逐那些還躲在腸道角落的殘餘病毒。
絕對禁止:隔夜菜
很多家庭在病患痊癒後恢復共食,但高橋院長警告:「共食過的飯菜絕對不要放隔夜!」 即便病毒量不足以當場致病,但經過一個晚上的滋生,隔夜菜可能變成病毒炸彈,造成全家人二度感染。
環境消毒漂白水與洗手SOP
- 環境消毒 (1:50):20cc漂白水 + 1公升清水。
- 嘔吐物處理 (1:10):100cc漂白水 + 1公升清水。
- 正確洗手:落實「濕、搓、沖、捧、擦」,搓洗至少 40~60 秒,才能物理性帶走無脂質外膜的諾羅病毒。
關於腸胃型感冒的常見問題 FAQ
Q1:腸胃型感冒有特效藥嗎?
沒有,無論是諾羅或輪狀病毒,目前都無特效藥物。治療原則是「支持性療法」,也就是靠補充電解質與水分,搭配緩解症狀的藥物,讓身體免疫力戰勝病毒。
Q2:既然沒有藥,為什麼要看醫生?
雖然沒有殺死病毒的藥,但醫師能協助判斷是否為細菌性腸胃炎(可能需抗生素)或其他急腹症,並開立緩解嘔吐與腹痛的藥物,讓你舒服一點度過病程。
最後,腸胃型感冒雖然來勢洶洶,但只要掌握「急性期斷食補水、恢復期吃溫熱粥、病後吃優格」的節奏,就能大幅降低痛苦指數。
特別記得專家的溫馨叮嚀:「走慢一點,吃暖一點,笑多一點,健康就在你身邊。」 若你目前正處於不適期,請給身體一點時間修復,別急著進食,也不要吃隔夜菜喔!
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