三軍總醫院小兒科內分泌科 醫師林建銘醫師簡介 性早熟是什麼？女孩性早熟發生率是男孩的5～10倍 性早熟是什麼呢？三軍總醫院小兒科內分泌科醫師林建銘解釋，人體的荷爾蒙會間接刺激生長激素的分泌，通常女生8歲到13歲、男生9歲到14歲會出現第二性徵、步入青春期，但如果提早了、性荷爾蒙濃度越來越高，會提前出現外觀上的改變，例如女生8歲前胸部發育、長陰毛、初經來潮，男生9歲前睪丸變大、陰莖變長、長陰毛、變聲；同時，因為性荷爾蒙也會加速加速骨骼成熟、促進生長板閉合，一旦所有生長板都閉合，也就決定了最終的成人身高！
林建銘醫師表示，一般來說女孩性早熟徵兆較明顯，像是因胸部隆起前往就診的比例高，所以臨床觀察以性早熟的發生率來說，女孩幾乎是男孩的5～10倍，其中有90％都屬於「特發性」性早熟，也就是經過所有檢查都找不出病因。 以為很養生，卻可能讓孩子長不高？預防性早熟該減少的10件事 事實上，飲食、生活習慣、各種環境荷爾蒙，都是影響孩子生長發育的因子，林建銘醫師特別點名「預防性早熟，應該減少的十件事情」給爸爸媽媽參考，建議在生活中多注意，可以食物換著吃、用品輪著用，但也不需要恐慌到完全杜絕，凡事過猶不及喔！

• 山藥：山藥是營養的食材、可以適量攝取就好，因為山藥內含雌激素前驅物，過量食用可能刺激乳腺發育。
• 黑豆水：黑豆也內含植物性雌激素，長期大量飲用也可能影響發育。
• 各種廠牌的營養補充品：臨床上常見，補充鈣粉（膠原）、保健食品，因為可能同時吃到刺激性發育的成分，造成骨齡明顯超前，最終成人身高更矮的案例。從各種原型、天然食物攝取均衡營養，才是最好的！
• 海鮮：海鮮富含蛋白質，但海鮮也可能累積環境荷爾蒙，若過度過量吃，也容易刺激孩子提早發育。
• 羊奶、羊乳片：臨床經驗上，常常看到長期不間斷地飲用羊乳為主的孩子，較易有性早熟發生。
• 滴雞精：雞肉可以吃，但滴雞精的臨床經驗跟羊奶一樣，長期大量飲用滴雞精的小朋友，較容易有胸部提早發育或性徵快速進展的情形。
• 精油：不少醫學研究指出，薰衣草精油、茶樹精油等香氛精油，含有干擾內分泌的物質，影響第二性徵發育，若青春期前的男童長期使用可能增加「男性女乳症」風險；臨床上也曾有女童天天用薰衣草精油按摩腳底，結果骨齡突然超出許多、長板加速癒合，預估成人身高也就變矮的案例。
• 含香精的沐浴乳、乳液：沐浴乳和乳液如果喜歡「越香越好」最好要小心！原理和精油類似，因為這些芳香物質、芳香烴其實就等於環境荷爾蒙，在孩童身上最好減少使用。
• 塑化劑：塑膠製品、塑膠玩具等都常見化學添加物，盡可能減少使用塑膠容器裝熱食給孩子，還有減少使用品質不佳的塑膠玩具。
• 促進發育的中藥：中藥可以吃，但一定要是來源清楚、且經過認證核可。有些阿公阿嬤每天叮囑孫子、孫女喝轉骨湯等，結果很多孩子都是很小就發育了！

性早熟會怎樣？性早熟的孩子，長大就會矮嗎？ 說到性早熟造成的後果，多數人第一印象可能是怕「長不高」，但是骨齡不是性早熟的唯一診斷標準，而且骨齡超前也不代表最終成人身高一定會矮。
林建銘醫師說明：「如果是正常青春期進展，這樣的孩子只是比較早一點起跑、早一點到達終點，並不會影響最終身高。」舉例來說，如果女孩7歲時胸部開始發育，但是後續發展都跟其他同齡女孩一樣，身高符合骨齡該有的表現，只要正常幫助孩子發育，孩子的成人身高就不會受到影響；但是如果7歲胸部隆起、8歲月經就來潮，則可能不是正常發育，需考慮接受專業醫師評估治療。
除了擔心發育太早、骨齡不斷超前進展、成年後身高矮小，林建銘醫師特別提醒，情緒問題也不能忽略。當孩子性徵提前出現、外觀改變，孩子可能出現自卑感，而且因為引起同學嘲笑，也容易造成孩子心理創傷，影響心理健全發展。
林建銘醫師呼籲，一旦幼童出現性早熟徵兆，家長可以及時帶孩子到兒童內分泌科就診，醫師會根據孩子的年齡、身高、體重、身體質量指數（BMI）、營養狀態、潛在疾病、青春期發育的成熟度，綜合判斷骨齡是否符合整體表現，先釐清原因、再對孩子提供最適切的建議與治療，千萬不要自己冒然用藥、或自行使用轉骨配方藥物，以免造成反效果！