2. 高度近視者：近視800度以上的患者，眼睛老化也稱為「病理性近視」，此時由於黃斑部較同年齡無近視者功能退化，導致葉黃素的吸收率下降，進而由於黃斑部的「未老先衰」，產生「高度近視性黃斑部病變」（圖八），這在我國是相當嚴重的中壯年中心視力受損的重要原因。
3. 求學或工作高度依賴光線者：現今電腦電視及各種3C產品，往往使得學生或上班族過度曝露於強光的照射。黃斑部將累積過多高能量藍光所形成的自由基，造成眼睛的「過氧化傷害」。這便是所謂「自發性黃斑部病變」。由於智慧型手機的盛行，滑手機已成全民運動，夜晚關燈滑手機甚至將手機當成手電筒照光使用，更加深了黃斑部的光線負擔（圖九）。
4. 女性懷孕哺乳期：婦女在懷孕期及哺乳期，「一個蘿蔔一個坑」，胎兒及嬰兒只能從母體獲得葉黃素，這可由懷孕晚期母體血液中葉黃素下降，而生產時臍帶血中含有高量葉黃素得到證明。
當然這種營養物質由母體至胎兒的主動運輸，就會造成媽媽葉黃素不足，這便是孕母通常都會抱怨視力模糊、眼睛乾澀、對焦不準、容易疲倦、隱形眼鏡不好戴、眼鏡度數不穩等得到證明，當然這時孕母就要多吃綠色蔬菜，這樣不僅對胎兒好，對孕母也好。
生產後若以母乳哺育，這時葉黃素也會經由母乳而帶給嬰兒（圖十），這段期間多吃綠色蔬菜或葉黃素補充品，對母親及嬰兒是非常重要的觀念。斷奶後，牛奶也可加入葉黃素添加物，副食品中也要有容易吸收的綠色蔬菜泥。
結語
葉黃素是眼睛預防光線傷害的第一線主力，它穩定了我們黃斑部利用光線時產生的氧化壓力。如果葉黃素不足，將使眼睛在利用光線形成影像的同時，不能有效地抵抗光線的傷害，所以葉黃素的補充是非常重要的。
尤其現今智慧型手機氾濫的時代，其面板所發出的高能量藍光，最終將會造成我們眼底黃斑部的高能量光線負擔，所以正常人多吃綠色蔬菜與黃色水果，是吸收葉黃素的最有效方式，「每日攝取比高量攝取更為重要」（圖十一）。
也就是說，就算每天葉黃素攝取量在10mg以下，如果持之以恆，也能在3至4個月後，達到血中濃度的平衡，如此才可促進黃斑部對葉黃素的吸收。由於黃斑部對葉黃素吸收非常緩慢，就算每天服用30mg，若不能持之以恆，「一天捕魚，三天曬網」，黃斑部也無法有效的吸收。
本文所指李小姐，高度近視又懷孕，「屋漏偏逢連夜雨」，本來眼睛葉黃素的量就不足，現在又需要提供給胎兒，自然眼睛就會產生很多困擾的症狀。以前老一輩人都覺得這是懷孕的自然現象，「忍一下生完就好了」。現在知道原因，當然要未雨綢繆，不論結婚前、懷孕時及生產後，都需要加強綠色蔬菜的攝取，當然口服葉黃素補充劑也是一個省事的選擇。
作者簡介：陳瑩山醫師，中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任，專長：黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。 陳瑩山眼科醫師醫療網、 護眼達人陳瑩山醫師
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