針眼多久會自己好?會傳染嗎?從原因、症狀到塗藥膏的針眼大全

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【早安健康/林昕潔報導】長針眼可以熱敷嗎?針眼會自己好嗎?當眼皮長出紅腫、疼痛的針眼,總會被人揶揄「一定是看了不該看的東西」;但事實上,當眼瞼的皮脂腺堵塞、加上手指未清洗乾淨就揉眼睛導致細菌感染,就可能在眼瞼周圍產生膿腫。雖然針眼通常不是嚴重疾病,但仍可能影響外觀。因此,除了多次發作、病況嚴重的針眼須求助醫師外,患者只需以熱敷等簡單的方式幫助膿腫排除,約7~10天即可自行痊癒。

針眼長在裡面是什麼原因引起?針眼有哪些症狀?



針眼的正式病名為「麥粒腫(Hordeolum/Stye)」。美國范德比大學醫學院教授William Schaffner解釋,針眼是出現在睫毛毛囊處的膿腫,通常與皮脂腺堵塞、以及金黃色葡萄球菌感染有關。另外,紐約大學朗格尼醫學中心眼科臨床助理教授Lisa Park則指出,有些人更容易出現針眼,是因為他們的體質使皮脂腺更容易堵塞,進而導致針眼。

衛生福利部雙和醫院資料則說明,眼瞼中有許多腺體,在健康的狀況下其中的分泌物能順暢排出而不會堵塞,因此不會造成細菌在眼瞼中繁殖而引起發炎。不過,如果因為眼睛太累而使周遭眼輪匝肌收縮,導致腺體開口堵塞,加上手揉眼睛導致細菌從腺體開口處跑到裡面,就可能引起針眼。此外,食物相關的過敏也可能引起針眼。全民健康基金會也指出,油性膚質、常吃富含油脂或是補養類食物的人,以及時常熬夜導致眼睛疲勞、內分泌失調,也都可能導致皮脂腺阻塞而引起針眼。

美國眼科醫學會(American Academy of Ophthalmology)指出,針眼的症狀可能包括:

  • 眼瞼(眼皮)邊緣、眼睫毛下方有引起疼痛的紅腫顆粒,有時候也會導致整個眼皮腫起來
  • 紅腫處中心通常會有小小的化膿點
  • 眼睛有異物感
  • 眨眼時覺得有刮擦的感覺
  • 眼睛對光敏感
  • 眼瞼(眼皮)邊緣有結痂
  • 容易流淚

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長了針眼不但影響外觀,眨眼睛的時候也可能時常感覺有異物感,因此許多人都會想盡辦法讓針眼盡快消退。究竟哪些方法消除針眼才真正有用呢?

首先,看似不算嚴重疾病的針眼會自己好嗎?多久才會好呢?根據天晟醫院衛教資料,輕微的針眼約3~5天就能痊癒;衛生福利部雙和醫院資料則說明,透過冰敷、消炎眼藥水、必要時加上口服抗生素,約3~4天針眼就會自己好轉。

另一方面,許多人也會擔心針眼是否可能傳染給身邊的人呢?中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山醫師曾受訪說明,其實針眼就如同在眼睛長青春痘,是眼睛周遭皮脂管腺受到細菌感染發炎,也因此就和一般青春痘一樣,針眼是不會傳染給他人的。

有些人認為,用針將患處的膿腫挑出即可使針眼痊癒,但使用的針若沒有妥善消毒,可能引發二次感染、蜂窩性組織炎,甚至使血液回流導致感染擴散,嚴重可能引發腦內感染。而另一種民俗療法「拉眼皮」,雖然可以輕微促進眼周循環,但僅對輕度堵塞的患者有效。若是施力不當,還可能使感染更嚴重。

因此,讓針眼痊癒最好的方法,是以熱敷的方式增加血液循環,讓膿腫自然排除,並暫時減少化妝品、隱形眼鏡的使用,才能降低皮脂腺阻塞感染的風險、避免鏡片變性或變質。不過,若是針眼在同一處反覆發作、或是膿腫過於嚴重,都應盡早就醫治療,避免病情惡化。

針眼擦藥膏有用嗎?什麼時候需要開刀?針眼治療這樣做



如果就醫接受診治,醫師可能會開立眼藥水、眼藥膏等藥品,如果針眼與細菌有關,也可能需塗抹抗生素藥膏、或服用口服抗生素幫助對抗針眼感染。使用眼藥水、眼藥膏前,都應先徹底清潔雙手,並避免藥水或藥膏的瓶口接觸眼睛,以免眼睛中的病菌再次擴散到藥瓶上。

使用治療針眼的眼藥膏時,要再將針眼生長的眼皮翻起、擠出約0.6公分在眼瞼內側,之後閉上眼睛、輕輕轉動眼球讓藥膏擴散,最後將多餘的藥膏擦掉。如果使用兩種以上的眼藥,應先點眼藥水、再使用眼藥膏,兩種藥水或藥物彼此應間隔5分鐘以上,以避免藥物的作用被沖淡。

而綜合天晟醫院與雙和醫院的說明資料,如果針眼感染所造成的發炎、化膿更加嚴重,就可能需要透過手術開刀,將感染的針眼腫塊切開排膿了。因此如果發現自己的針眼沒有好轉,務必及早至眼科就醫,以免最後還需要做開刀治療喔。

針眼治療這樣做



  1. 將乾淨的毛巾以溫水浸濕後、擰乾,並敷在眼睛上5~10分鐘,每天3~4次。熱氣能夠提升血液循環,幫助針眼中堵塞的膿腫自然排除。如果不喜歡毛巾潮濕的觸感,也可以改用溫熱的水瓶外包上毛巾,並敷在針眼處5~10分鐘,每天數次。

  2. 使用刺激性較低、不易使人流淚的嬰兒洗髮精與溫水混和後,用棉花球或乾淨的毛巾沾取並輕擦患部,清潔表面的髒汙,1~2天一次即可預防針眼復發。

  3. 將綠茶包浸泡於煮滾的熱水中約1分鐘後取出,待茶包放涼後敷在眼睛上5~10分鐘。雙眼應各使用一個茶包。

  4. 有化妝習慣的人,應暫時停止化妝,避免刺激眼睛而延長痊癒時間;另外,化妝用品上的細菌也可能散播到另一隻眼睛,因此應定期清潔化妝工具,並丟棄過期的眼部化妝品,包括睫毛膏、眼線筆和眼影。

  5. 若是平時常戴隱形眼鏡,也應在痊癒前改戴一般眼鏡,避免針眼患處的細菌藉由隱形眼鏡擴大感染,或是影響鏡片品質。

預防針眼的方法


  • 不用未經妥善清洗的手揉眼睛。
  • 規律清洗化妝用品,卸妝時特別注意眼周化妝品是否卸除乾淨。



參考資料:
  1. What Are Chalazia and Styes? - American Academy of Ophthalmology
  2. Stye Lubricant Ophthalmic (Eye): Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing - WebMD
  3. 麥粒腫(針眼)與霰粒腫-衛生福利部雙和醫院
  4. 麥粒腫-天晟醫院
  5. 《Prevention》
  6. 《Healtline》
  7. 全民健康基金會

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