漏尿問題怎麼辦?揮別苦惱,從搞懂漏尿原因、尿失禁治療方法開始

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編按:為什麼會有漏尿問題呢?

漏尿原因是什麼?

美國國家老年疾病研究院(National Institute on Aging)資料指出,可能導致漏尿、尿失禁的原因很多,包括:
  • 膀胱肌肉無力或過度活躍
  • 骨盆底肌衰弱
  • 疾病導致控制膀胱的神經受到損傷,包括多發性硬化症、糖尿病、帕金森氏症等
  • 男性攝護腺肥大/前列腺肥大
  • 關節炎等疾病影響,使人感覺到尿液時無法及時如廁
  • 膀胱、直腸、尿道等骨盆腔器官脫垂,導致膀胱、尿道機能受到影響

美國非營利醫療機構 Aurora Health Care 婦女泌尿科醫師 Jamie H. Chao 指出,20~39歲的女性中,約有37%的人有程度不一的尿失禁問題;當年齡提高到60歲以上時,有日常尿失禁問題的比例則增加到39%。

漏尿的原因



  • 懷孕、生產、更年期,以及女性的泌尿道構造,都是女性較容易發生漏尿的原因。
  • 糖尿病、帕金森氏症、多發性硬化症等疾病,可能造成控制膀胱的神經損傷。
  • 泌尿道感染與疾病、中風、骨盆腔器官癌症的手術與治療,也可能導致尿失禁。
  • 腫瘤或阻塞性尿路疾病。
  • 腎功能不佳。
  • 服用特定藥物。
  • 吃下特定的食物或飲料。
  • 較多的飲水量。

美國糖尿病、消化、腎臟病研究所(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)資料也指出,控制膀胱的能力不佳,可能導致各種漏尿、尿失禁症狀:

  • 日常生活的動作如抬起重物、彎腰、咳嗽、運動都可能導致漏尿。
  • 突然感覺到強烈的尿意、需要立即上廁所。
  • 沒有徵兆或上廁所的衝動,就發生漏尿。
  • 有尿意時無法及時到達廁所。
  • 睡眠時尿濕床單。

參考資料:
  1. https://www.nia.nih.gov/health/urinary-incontinence-older-adults
  2. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/urinary-incontinence
  3. https://www.aurorahealthcare.org/patients-visitors/blog/8-causes-of-urinary-leaks-and-8-ways-to-stop-them
  4. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems/symptoms-causes

【早安健康/曹昭懿(臺大醫學院物理治療中心主任)、簡盟月(臺大醫學院物理治療學系副教授)】 難以啟齒而被惡化的尿失禁

常有產後婦女或是婆婆媽媽們,發現自己咳嗽咳大力了點、打噴嚏、大笑、走路走快一點,或是坐著要站起來時,發生了漏尿,褲底會有點濕濕的。常常參加旅行團,導遊或領隊不時提醒大家去上廁所,為的是以防有人尿急時不好找廁所。

殊不知養成三不五時上洗手間的習慣,只會加重頻尿,以後就更常常需要上洗手間了。而這些令人尷尬的狀況,卻有許多人不好意思去看醫生,問題也就越拖越嚴重。

漏尿的成因



尿失禁是指一個人無法控制排尿,尿液不由自主漏出的現象,可能源自某種內在疾病而顯現的症狀;除了常造成個人的衛生問題,進而影響到社交、工作及運動等等,大大降低生活品質。在臺灣民風比較保守,許多人有尿失禁的問題卻不敢到醫院求診,往往使得問題越來越麻煩,造成心理負擔、失去自信,影響與親朋好友的社交生活。

一般來說,間隔2-3小時以上排尿一次算是正常,不要沒事看到廁所就想順便去上一下,或是擔心等下要找廁所,就想要先上乾淨一點,這樣會讓膀胱的容量越來越小,造成往後頻尿的症狀。當然過度的憋尿也不行,有些人因為工作太忙一直憋尿,使膀胱過度脹大而造成排尿困難,甚至可能造成泌尿道感染、膀胱炎。

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