白血病已非絕症!白血病症狀與治療方式有哪些?

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【早安健康/蘇柏儒報導】

白血病(Leukemia)又稱作血癌

,白血病部分症狀與感冒類似,因此白血病跟其他癌症最大的不同是很難早期發現、早期診斷。白血病指的是患者的骨隨發生癌變,致使製造白血球的功能產生異常,導致身體內出現尚未發育完成的白血球,引起免疫力下降和其他相關症狀。

白血病:血液裡的白血球發生異常



白血病最常出現的特徵就是血液裡的白血球相當多,這些白血球並不是正常的白血球而是血癌細胞。血癌細胞主要出現在骨髓裡,但也會出現在血液中,甚至侵犯肝、脾、淋巴及各類軟組織和器官。這種惡化的血癌細胞,因失去了正常細胞應有的分化能力及老化死亡現象,所以會快速增生並擴大族群。到了後期甚至取代骨髓裡的正常細胞,佔滿整個骨髓,使正常血液細胞受到淘汰而逐漸減少,因此患者會出現血小板、顆粒性白血球或紅血球減少等現象。

急性白血病:

通常來勢洶洶
  • 不明原因的持續發燒:主要原因是受到感染,由於白血病病人的正常白血球很少,以致免疫力下降。
  • 出血:包括流鼻血、牙齦出血、皮膚出現點狀或塊狀瘀血、女性會有月經量很多或是不止的情形。
  • 貧血:因紅血球減少、血紅素降低所導致,病人會特別容易覺得疲倦、臉色蒼白。
  • 關節疼痛:常發生在膝蓋部位,有時常會被誤以為是關節炎。
  • 其他:如牙齦腫脹、淋巴結腫大、脾臟腫大、體重減輕、腹部有飽脹感等不適情形也是常見的象。另外,急性淋巴球性白血病也會侵犯中樞神經,如腦膜等構造,引起腦部病變。

慢性骨髓性白血病:

依其病程可以分為慢性期、加速期以及芽球期。
  • 在慢性期常見的症妝為疲倦、發燒、體重減輕、貧血等,不過不正常的出血較少見,
  • 約有20%的病人並沒有症狀,但等到疾病演變至加速期,常見症狀為肝脾腫大、不正常的白血球或血小板的增生。
  • 到了芽球期,病情轉變如急性白血病相似。

慢性淋巴球性白血病:

  • 在初期幾乎沒有任何不舒服,有些人會有免疫力變差的現象,如長疹子等。
  • 隨著疾病慢慢進展也會出現淋巴腺、脾臟腫大的情形,有些病人可能因腹膜腔後淋巴腺腫大而引起腸胃道與泌尿道阻塞的情形。
  • 有些人會出現自體免疫的溶血性貧血且血小板缺乏症。

白血病患者的飲食,如何控制?



美國白血病與淋巴瘤協會(Leukemia & Lymphoma Society)資料指出,飲食雖然不能治癒白血病,但良好的飲食、維持健康的體重,有助於提高患者對癌症治療副作用的耐受力,也能幫助身體更新治療時受損的血球、組織。對於健康的人與癌症患者來說,健康的飲食同樣重要,內容包括

  • 多種蔬果
  • 全穀類
  • 脫脂或低脂乳製品
  • 低脂蛋白質,例如雞肉與瘦肉
  • 健康的油品,例如橄欖油

此外,飽和脂肪與反式脂肪、添加糖的攝取,都應限制在每日總熱量的10%以下,鹽份(鈉)攝取量則在每日2300毫克以內。

同時,也要喝足夠的水、茶類或咖啡,維持身體的含水量足夠。如果是有腹瀉、胃酸逆流問題的人,應選擇無咖啡因的飲品,以避免症狀加重,同時也要少喝含糖飲料。飲酒則應與醫師討論病情後,依照醫師建議攝取。

除了良好的營養攝取外,維持健康的體重、充足的水分、運動、管理與放鬆壓力、每晚7~9小時的睡眠,都是維持健康生活型態的一部分。

白血病治療與副作用



加拿大病童醫院(Hospital for Sick Children)的健康教育網站「AboutKidsHealth」,則列出白血病兒童患者與飲食相關的常見化療副作用與改善方法:

副作用:噁心、嘔吐



改善方法:
  • 醫師可能處方藥物,幫助減緩噁心及嘔吐症狀
  • 患者用餐後可以坐著或躺著並抬高頭部,避免完全躺平。
  • 少量多餐。
  • 喝水或飲料時用吸管慢慢啜飲,建議每次攝取少量,並整天都要規律補充。
  • 建議食物包括
    • 冷的食物(氣味較淡)
    • 蔬果、去皮雞肉等低脂食物
    • 餅乾、吐司等乾的食物
  • 避免的食物
    • 避免辣味、過甜、高脂、氣味強烈的食物
    • 過熱的飲料
    • 吃飯時不要喝東西,直到噁心感緩解

副作用:體重減輕



  • 選擇高熱量、高蛋白質的食物
  • 少量多餐

副作用:便秘


  • 增加水分攝取
  • 延長能夠放鬆的如廁時間
  • 選擇蔬果、全穀、豆類等高纖食物
  • 如果身體情況允許,可以增加活動量

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