饒過你的鼻子!耳鼻喉科醫師:正確洗鼻子4要點- 第3頁

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正確的沖洗步驟:


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注意事項 : 衛生、等溫、等張、適度



1.衛生:
  • 使用洗鼻器的第一要務就是「洗鼻器的維護工作」,使用完洗鼻器之後需妥善清潔,保持容器的乾燥,切勿讓細菌滋生而造成鼻腔沖洗時將病菌帶入鼻腔內 !!
  • 定期更換:洗鼻器為耗品,請依據洗鼻器廠商的建議定期更換洗鼻器,如果廠商沒有特別建議,一般會建議3~6個月定期更換。
  • 手部衛生:鼻腔沖洗前,首先請用肥皂或洗手乳將您的雙手清洗乾淨。
  • 洗鼻液衛生:請勿直接使用水龍頭的自來水洗鼻!!!,建議使用煮沸後降溫的開水來調配。或者使用蒸餾水、良好過濾的水源。
  • 也有部分民眾直接買大瓶的罐裝生理食鹽水

2.等張:

洗鼻水應使用等張的生理食鹽水 (張力與身體內細胞之滲透壓相等),對鼻腔的粘膜細胞刺激性較小、傷害較小。

普通的水相對於生理食鹽水或者鼻腔組織液的濃度則為低張溶液,所以單純使用普通的純水來洗鼻子,容易有鼻腔和頭部刺痛感,如果大量使用,更會造成鼻腔黏膜水腫和脹痛。

這就是為什麼耳鼻喉科醫師都會建議患者用等張的鹽水洗鼻子,而不是用普通的清水洗鼻子的原因。

至於是否使用高張的生理食鹽水,確實某些狀況下適合,但建議民眾在耳鼻喉科醫師的指導建議之下,方可短時間使用。

3.等溫:

最適合洗鼻子的水溫就是我們的體溫37℃,所以通常建議使用35℃-38℃的溫鹽水來沖洗鼻子。鼻腔黏膜對於溫度是相當敏感的,切勿使用過冷或過熱的液體來沖洗鼻腔,否則會造成嚴重的不適感!!特別是水溫過熱的狀況,超過48℃的熱水,容易造成鼻黏膜的腫脹與損傷。

4.適當:

部分患者誤以為洗鼻多多益善,一天清洗5至6次,將鼻腔泡於鹽水中導致呼吸道水分堆積亦非好事,建議至多早晚或每晚清洗即可。

鼻腔沖洗之後,清洗液會暫時滯留於鼻腔或鼻竇腔中,洗鼻後會有慢慢流出的現象,實屬正常,不用擔心。

洗鼻後建議可溫和地以擤鼻涕之方式清除多餘的鹽水,切勿用力擤鼻涕(容易造成液體流往耳咽管方向而造成耳朵不舒服!)



作者簡介:耳鼻喉33問由2位耳鼻喉專科醫師所共同創立,結合榮總張益豪醫師、中國醫藥陳亮宇醫師的臨床經驗,將帶給民眾更多耳鼻喉科的正確醫學知識。粉絲專頁:  耳鼻喉 懶人包

參考資料 reference:
  1. 美國鼻科醫學會
  2. 台灣鼻科醫學會
  3. Harvey R, Hannan SA, Badia L, Scadding G. Nasal saline irrigations for the symptoms of chronic rhinosinusitis. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18
  4. Wormald PJ, Cain T, Oates L, Hawke L, Wong I. A comparative study of three methods of nasal irrigation. Laryngoscope. 2004 Dec;114(12):2224­7
  5. Harvey RJ, Goddard JC, Wise SK, Schlosser RJ. Effects of endoscopic sinus surgery and delivery device on cadaver sinus irrigation. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Jul;139(1):137­42.
  6. 榮民總醫院 耳鼻喉科臨床經驗
  7. 中國醫藥學院 耳鼻喉科臨床經驗


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