頭暈怎麼辦？當心慢性病引起的頭暈！

【早安健康／張承宇報導】頭暈是生活中常見的症狀，而不管是頭昏、頭重腳輕還是天旋地轉的眩暈，到了診間都剩下一句「醫師，我頭暈！」，這往往讓醫師比我們頭更暈，不知從何幫起。其實頭暈的原因非常多，除了常見的感冒頭暈，有許多疾病也可能讓我們頭暈暈。本文列出頭暈的各種可能疾病、症狀、特徵，幫助我們更具體地向醫師說明症狀。

本文重點：

頭暈原因為何？
頭暈症狀有哪些？如頭暈天旋地轉、一直頭暈等
頭暈看哪科？
造成頭暈疾病的簡介
姿態性低血壓導致頭暈的解決方法

台北榮總耳科蕭安穗醫師曾在文章中指出，頭暈是一種症狀而不是疾病，多數頭暈都和疾病有關。而頭暈除了一般的頭暈、頭沉沉的頭昏，還有一種暈起來會天旋地轉的「眩暈」。

頭暈原因

日本順天堂大學醫院綜合診療科小林曉子醫師根據看診經驗，整理了頭暈的症狀、特徵，希望能幫助患者更加容易向醫師說明症狀，也讓醫師更容易根據患者的症狀分辨病因：

症狀	可能疾病	頭暈類型、特徵
單純頭暈或者頭暈伴隨噁心	良性陣發性眩暈（耳石症）	眩暈或頭暈。會因為頭或脖子的移動而引發，但在數分鐘內就恢復正常。重複同樣的動作會重複誘發頭暈。
頭暈伴隨強烈噁心感	前庭神經炎	突然間非常劇烈的天旋地轉，並且持續2~3周。通常是在感冒、病毒感染後引發的。
頭暈伴隨耳朵塞住的感覺、耳鳴、聽力降低、顏面神經麻痺	梅尼爾氏症	以頭暈重複發作為主，也不排除可能有眩暈症狀可能會受到精神壓力影響，重複發作後會讓聽力降低
	突發性耳聾	頭暈、眩暈大約各佔半數單耳突然耳聾
	內耳炎	頭暈、眩暈都會發生大多是由慢性中耳炎引發的
	聽神經瘤	輕微的頭暈較多病程緩慢
頭暈伴隨手部麻痺	頸性眩暈	頸部運動時會引發頭暈，但數分鐘內就能恢復。做同樣的動作還會再次誘發頭暈。
頭暈伴隨頭痛、倦怠、肩膀僵硬等症狀	姿態性低血壓	大多為頭暈。可能會受到壓力、荷爾蒙紊亂的影響。
頭暈伴隨頭痛、倦怠、肩膀僵硬等症狀	自律神經失調	大多為頭暈。可能會受到壓力、荷爾蒙紊亂的影響。
只有頭暈或者頭暈伴隨手腳麻痺、言語、視力障礙、強烈頭痛、噁心	椎基底動脈循環不全	頸部運動時會引發頭暈，但數分鐘內就能恢復做同樣的動作還會再次誘發頭暈
	暫時性腦缺血發作	頭暈、眩暈都會發生數分鐘到24小時內會恢復
	中風(腦梗塞、腦出血)	頭暈、眩暈都會發生症狀會持續或者惡化
頭暈伴隨心悸、呼吸急促	貧血	大多為頭暈

頭暈看哪科？

疾病	看診科別
良性陣發性眩暈（耳石症）、前庭神經炎、梅尼爾氏症、突發性耳聾、內耳炎	耳鼻喉科
聽神經瘤	耳鼻喉科、腦神經外科
頸性眩暈	整形外科
姿態性低血壓、自律神經失調	內科、精神科
椎基底動脈循環不全、暫時性腦缺血、腦中風	神經內科、腦神經外科
貧血	內科

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