胃脹懷疑胃食道逆流,他一檢查竟食道癌前病變- 第2頁

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胃食道逆流典型食道的症狀

有火燒心、酸逆流。所謂火燒心指的是在我們胸口裡面燒灼的感覺,而且常常會連帶到喉嚨疼痛。至於酸逆流指的是沒有嘔心或吐的情形下,胃裡酸酸苦苦的內容物逆流到嘴巴裡。雖然說是 典型的症狀,但其實也只有七成的病患會有火燒心情形,而六成則可能會有酸逆流,而且就算你有典型症狀也不代表你就一定是胃食道逆流患者,診斷率只有近四成而已。但如果你都沒有這些典型症狀,那你九成以上根本不是胃食道逆流,要找找看有沒有其他病因。

胃食道逆流非典型症狀包括食道症狀以及食道外症狀

,非典型食道症狀如非心因性胸痛、上腹部痛、噁心、打嗝以及上腹脹有被壓住的感覺。尤其是會有 四分之一的胃食道逆流患者會有非心因性胸痛,而且看過心臟科做過許多檢查後才轉來看腸胃科。這些症狀除了要考慮是胃食道逆流外,更要思考是不是有其他病因,包括常見的消化道潰瘍、胃炎、食道以及胃蠕動遲緩症等等。

食道外症狀包括慢性咳嗽、氣喘、喉嚨沙啞、喉嚨疼痛、喉嚨卡球感、口臭以及牙齦發炎等等。目前對於胃食道逆流引起慢性咳嗽及氣喘的說法有兩種,分別是在當胃酸在逆流時,有極少量的胃酸嗆入氣管裡,刺激氣管而引起咳嗽有痰甚至氣喘。另一種情形則是食道氣管反射,當胃酸逆流刺激到下端食道的副交感神經,而這神經被刺激時同時也會造成咳嗽的情形。
  
如何分辨咳嗽究竟是感冒了還是胃食道逆流引起的呢?當你開始咳嗽了,如果平常都沒有咳嗽,也沒有胃食道逆流的病史,一定要先去撿查是否病毒或細菌感染引起的呼吸道疾病。

如果平常都沒有咳嗽,但有胃食道逆流的病史,最近沒有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽持續一整天.並且有疲累甚至發燒,則還是比較像是病毒或細菌感染引起的呼吸道疾病。

如果平常都沒有咳嗽,但有胃食道逆流的病史,最近也有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽又以躺下去或晚上較嚴重時,沒有疲累甚至發燒,則可以先考慮是胃食道逆流引起的非典型症狀,可以至腸胃科醫師就診檢查。

喉嚨卡卡沙啞、有口臭都可能是胃食道逆流!下一頁一張表自我評估
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