球王證實罹鼻咽癌!鼻塞≠小感冒,小心鼻咽癌4前兆- 第3頁

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鼻咽癌症狀



根據「美國癌症協會」(American Cancer Society)的資料,鼻咽癌大多是因為出現症狀,或是在例行健檢、為了其他疾病所做檢查時發現。鼻咽癌的症狀常出現在單側,包括:

  • 單側鼻塞、呼吸道不暢通,且症狀不會惡化或改善
  • 眼睛上方、下方疼痛
  • 鼻涕倒流至咽喉
  • 流鼻血
  • 鼻腔流膿
  • 嗅覺退化、聞不到味道
  • 臉部部分麻木疼痛
  • 牙齒鬆動或麻木
  • 臉部、鼻子或上顎贅生物
  • 眼睛持續分泌淚水
  • 單側眼睛腫
  • 視力減弱或改變
  • 單側耳朵疼痛或壓迫感
  • 聽力受損
  • 頭痛
  • 張口困難
  • 脖子淋巴結腫大

以上症狀不一定代表鼻咽癌,也可能與其他鼻腔、副鼻腔疾病有關。但如果有這些症狀仍應就醫檢查,以免錯過早期發現、早期治療的黃金時間。

美國國家癌症研究所(National Cancer Institute)指出,鼻咽癌確診後,還需藉由切片、電腦斷層、胸腔X光、核磁共振、正子掃描、骨骼掃描等方式,確認癌症的擴散程度與分期。

癌細胞可能透過組織、淋巴系統或血液轉移,而擴散到身體其他部位。

鼻咽癌分期:上頷竇鼻咽癌



  • 0期(原位癌):異常細胞存在於上頷竇黏膜深處,可能轉變成癌細胞並擴散到鄰近的正常組織。

  • I期:癌症在上頷竇黏膜中成形。

  • II期:癌症擴散到上頷竇附近的骨骼,包括上顎與鼻子,但還未親期上頷竇後方或顱骨底部。

  • III期:
    1. 癌症擴散到上頷竇後方骨骼、皮膚下組織、眼窩、顱骨底部、篩竇處;
    2. 癌症擴散到同側脖子淋巴結,腫瘤小於3公分,同時也擴散到上頷竇黏膜、周圍骨骼、皮下組織、眼窩、顱骨底部、篩竇處。

  • IV-A期:癌症擴散到上頷竇黏膜、周圍骨骼、皮下組織、眼窩、顱骨底部、篩竇處,同時有以下情形之一:
    1. 癌症擴散到同側脖子淋巴結,腫瘤3~6公分;
    2. 癌症擴散到脖子同側多個淋巴結,腫瘤小於6公分;
    3. 對側或雙側脖子淋巴結都出現轉移,腫瘤小於6公分。
    4. 癌症擴散到眼睛前方、臉頰皮膚、顱骨底部、下顎後方、雙眼中間骨骼、蝴蝶骨或額竇處,也可能擴散至脖子處超過一個淋巴結、腫瘤小於6公分。

  • IV-B期:
    1. 癌症擴散到眼睛後方、大腦、顱骨中間、連結到大腦的神經、鼻子後方的喉嚨上部、顱骨底部,同時可能有一個以上淋巴結轉移。
    2. 單一淋巴結有超過6公分的轉移腫瘤,也可能擴散到上頷竇內部或附近處。

  • IV-C期:癌症出現在上頷竇內部或近處、擴散至淋巴結,且轉移到遠處部位如肺臟。

鼻咽癌分期:鼻腔與篩竇鼻咽癌



  • 0期(原位癌):鼻腔或篩竇黏膜深處中發現異常細胞,可能發展為癌症。

  • I期:癌症已形成,僅限鼻腔或篩竇中的一處,可能擴散到骨骼。

  • II期:鼻腔與篩竇中出現鄰近的兩處癌症,或是擴散到鼻竇附近區域,可能擴散到骨骼。

  • III期:
    1. 癌症擴散到眼窩、上頷竇、口腔上顎、眼睛之間的骨骼。
    2. 癌症擴散到脖子同側單一淋巴結,腫瘤小於3公分,同時也可能擴散到鼻腔、篩竇、眼窩、上頷竇、口腔上顎、眼睛之間的骨骼處。

  • IV-A期:癌症擴散到鼻腔、篩竇、眼窩、上頷竇、口腔上顎、眼睛之間的骨骼,同時有以下情形之一:
    1. 擴散至脖子同側單一淋巴結、腫瘤介於3~6公分;
    2. 擴散至脖子同側多個淋巴結,腫瘤小於6公分;
    3. 擴散至對側或雙側脖子淋巴結,腫瘤小於6公分。
    4. 癌症擴散到眼窩、鼻子或臉頰皮膚、顱骨前側、顱骨底部、蝴蝶骨或額竇,同時轉移到一個以上的脖頸淋巴結、腫瘤小於6公分。

  • IV-B期:
    1. 癌症擴散到眼睛後方、大腦、顱骨中間、連結大腦的神經、鼻子後方的喉嚨上部、顱骨底部,同時脖子淋巴結有一處以上轉移。
    2. 淋巴結有超過6公分以上癌症腫瘤轉移,同時鼻腔或篩竇也有發現癌症腫瘤。

  • IV-C期:鼻腔與篩竇內或周圍發現癌細胞、擴散至淋巴結,同時轉移到遠處器官如肺臟等。

參考資料:
  1. https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/paranasal-sinus-treatment-pdq
  2. https://www.cancer.org/cancer/nasal-cavity-and-paranasal-sinus-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html

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