一位41歲吳姓女患者，騎機車下班時只是因為被冷風吹襲，晚上就發現左眼眼白出血，吳女本來認為休息一晚就會好轉，結果隔天血塊仍然沒有散去，擔心可能是中風前兆，趕緊到眼科檢查。檢查後確認是氣溫驟降導致微血管破裂的「急性眼結膜下出血」，造成眼白處出現血塊。醫師囑咐多休息並開立眼藥水，3天後患者的眼睛慢慢恢復正常。
血管彈性不好，春天容易出現「紅眼」
有些人常常出現眼白紅一片的情形，有人卻幾乎沒發生過「紅眼」，這是怎麼回事呢？收治該病患的童綜合醫院眼科李光洲醫師表示，血管收縮彈性不好的人，在天氣變化多端的春天若接觸到忽冷忽熱的空氣，眼睛血管容易破裂，造成「眼結膜下出血」。
眼睛紅是不是眼中風前兆？
很多人會把眼結膜下出血當作是「眼中風」，兩者卻是截然不同的。根據「彰化基督教醫院」的衛教資訊，眼結膜下出血雖然看起來怵目驚心，但視力多半不會受到影響。至於較為嚴重的眼中風，外觀反而看起來與一般無異，也沒有疼痛感；可怕的是，如果眼中風沒有及時治療，很可能導致視力永久的傷害。
李醫師表示，眼結膜下出血通常會慢慢痊癒，但建議還是要由專業眼科醫師評估病況，尤其有慢性疾病的患者更要注意。
可能是身體警訊！發生眼結膜下出血3年內中風機率高33％
李光洲醫師指出，除了氣溫關係，包括亂揉眼睛、搬重物、劇烈咳嗽、上廁所太用力等情況，都會造成眼結膜下出血。要預防，除了不要讓眼睛過勞、充足睡眠，天氣變冷時也要留心別讓眼睛直接吹到冷風。建議平時可以多補充維生素C與維生素B，可發揮保護眼睛的功效。
雖然一般狀況下眼結膜下出血不需要就醫；然而，日本整形外科醫師山田惠子提醒，如果出現以下情形，建議盡速就醫，讓眼科醫生診斷：
- 外傷引起的眼結膜下出血
- 伴隨搔癢、發燒等症狀
- 出血不斷重複發生
慶應大學醫學部眼科教授小口芳久解釋，慢性病患者血管壁容易病變，咳嗽、便秘時太出力、揉眼睛，眼部微血管都比較容易破裂，甚至導致失明，因此若反覆發生眼結膜下出血，建議就醫檢查是否有高血壓、糖尿病、腎炎、白血病或貧血等疾病。另外，部分特殊疾病，如瘧疾、猩紅熱、霍亂、流感、麻疹等，也可能引起眼結膜下出血。
北醫附設醫院、台北醫學大學等醫學單位，曾針對結膜下出血案例進行研究，比對2002～2006年的17,349名結膜下出血患者，以及86,745名一般民眾的資料，發現出現結膜下出血症狀的人，3年內中風機率比一般人高出33％！大家對於「紅眼」這個小毛病可不能輕忽。
出現過眼結膜下出血的人，除了要留心眼睛的保養，也要注意自己的身體狀況，建議透過均衡飲食、適度運動、適時紓壓等預防慢性病，盡量降低任何心血管疾病的發生風險。
參考資料:
- http://www2.cch.org.tw/oph/education.aspx
- 3/20童綜合醫院「氣溫忽冷忽熱 眼睛受刺激竟出血」新聞稿
- https://www.edh.tw/article/19598
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