「瘀」具有凝滯的意思。一般來說，「原本應該要順暢的血流卻阻滯不通」這種狀態就稱為「瘀血」。瘀血，也可以說是「血液黏稠」，在漢方醫學中，是造成許多疾病的原因。因此，瘀血是非常重要的腹證，所以接下來會用較多的篇幅來說明。
血液中流動的紅血球，是中央凹陷的扁平甜甜圈狀。這個形狀的好處是，當紅血球要經過細小血管，只要改變形狀就能順暢通過血管。
然而，當人處於瘀血狀態，紅血球改變形狀的能力就會低落，使得各個紅血球間的空隙變得狹小。再者，也使得血小板變得容易聚合，導致血液更加凝結。這樣的情況就猶如交通尖峰時刻，血流容易變得凝滯。
長此以往，血流將無法順暢地巡迴身體各處，造成血液中充斥著老廢物質，熱也會堆積在血液中。血管受傷會引起發炎，血液將變得更加黏稠，然後連帶著白血球也變得容易附著在血管上，血流狀況更顯得雪上加霜。
容易有瘀血腹證的人
造成瘀血的原因有非常多種。
外傷
因為外傷所造成的瘀青是最容易理解的瘀血例子，瘀青代表血管外側有無法使用的血液凝滯。有時因為交通意外造成的頸部揮鞭症候群，或是因為運動傷害造成的挫傷，會在看不見的部位殘留瘀血，所以有不少患者是在多年後才出現嚴重的症狀。
飲食不節
暴飲暴食也容易造成瘀血狀態，尤其是肉類、油脂與砂糖攝取過多。營養過多的血液會變得很黏稠，不容易流動，因此容易凝滯不動。抽菸也是形成身體瘀血的極大因素。
運動不足
人一旦維持同個姿勢不動就會影響血液的流動，造成血液凝滯。最簡單消除血液凝滯的方法就是走路。
壓力
只要感受到壓力，血管就會緊縮。血液流通的通道因此縮小，造成血液流動不順，變成瘀血的原因。
虛寒症、冷氣開放的室內
一旦血管收縮，血液的流動就會變慢。如果待在冷氣房內或是寒冷的環境中，不論是從外在環境感到寒冷，或是喝了冷飲使得身體內部感到寒冷，兩種狀況都可能是造成瘀血的原因。
慢性病
「久病皆起源於瘀血」。意思是任何疾病都是長期的瘀血所造成。
藥物
有時會因為藥物的副作用而造成瘀血。代表性的例子就是腎上腺皮質類固醇（類固醇藥物）或是利尿劑。
月經、生產、更年期閉經
經血排出不順暢、難產、流產、人工絕育手術、產後未能調養好身體等，都極有可能造成瘀血。相反地，如果能趁這些時期好好調養，就能改善體質。
以我曾經診治過的不孕症患者案例來說，她因為體內瘀血而遲遲無法受孕，但在服用化瘀血的漢方藥，再調整飲食生活一年後，該患者就順利懷孕，並平安生下孩子。再加上，藉由生產排出了體內瘀血，該患者產後瘦了約五公斤，而懷孕前令她困擾不已的頭痛與肩膀僵硬也都消失無蹤。從懷孕前到產後這個階段，她考量到腹中胎兒的健康，非常留意自己的飲食生活，改掉了飲食過度、喝酒、睡眠不足、讓身體虛寒等容易造成體內瘀血的生活習慣，才使她產後回復了健康。
遺傳
一旦母體的瘀血狀況嚴重，胎兒也容易產生瘀血。因此，古時候的人會以經驗判斷，給予剛出生的胎兒「海人草MAKURI」這種漢方藥（用以「下胎毒」，即去除胎毒）。服藥後，胎兒會排出名為「KANIPAPA」的黑便，這個黑便被視為是胎兒在母體內所累積的「胎毒」。據說，母親的初乳也具有與海人草相同的效果，能幫助胎兒排出胎毒。
脫水
血液中的水分一旦減少，血液就會呈現黏稠狀態而形成瘀血。當人處於睡眠不足狀態，身體也處於脫水狀態，就會因此形成瘀血。
瘀血容易出現的症狀要怎麼自己看出來？改善體內的瘀血狀態，或是預防瘀血產生？下一頁都有答案喔！