巴金森氏症常讓人聯想到手抖、動作遲緩等症狀，其實這些典型症狀並不一定會出現，有時候是發生肩膀痠痛等類似五十肩的情形，最近奇美醫學中心就發生一個案例，一名男子因為肩膀痠痛被醫師診斷為頸椎退化合併五十肩，但治療後不見改善，後來發現有手抖症狀轉至神經內科，才發現原來是巴金森氏症惹禍！
約10～15％患者不到40歲，年輕患者徵兆有時類似五十肩
60多歲林姓男子右邊肩膀從2年前開始容易緊繃痠痛，至骨科就醫後診斷為頸椎退化合併五十肩，可是經治療後症狀未見改善。後來醫師發現林姓男子的右手會抖，於是建議轉至神經內科。收治該男的奇美醫學中心神經內科醫師李佳維指出，陪林先生就診的林太太表示，最近覺得先生的反應、動作越來越遲緩，寫字變得不靈活，睡眠也變得不安穩，醫師評估後懷疑是巴金森氏症，給予相關藥物治療。後來老先生的肩部不適果然開始改善，右手抖動情形也好轉了。
李佳維醫師表示，人們對於巴金森症患者的印象多半是典型的運動障礙，比如肢體顫抖、肢體僵硬、動作緩慢等。實際上巴金森氏症的症狀有時比較不典型，可能只有部分肢體的僵硬、痠痛，而讓患者被誤診為五十肩。
台大醫院巴金森症暨動作障礙中心主任吳瑞美指出，巴金森氏症病患中約有10～15％的確診年齡不到40歲，這代表著年輕人也不可對巴金森氏症掉以輕心。
吳主任表示，巴金森氏症的年輕患者與高齡患者的初期症狀有些差異，年輕患者初期比較不會出現手抖等顫抖症狀，多數呈現肢體僵硬、動作緩慢等情形，有些年輕患者甚至誤以為是五十肩。臨床上，高達3成患者求診復健科、骨科等，結果延誤治療時間。
便秘可能是巴金森氏症前兆，「腸腦軸」讓環境毒素侵入腦細胞
有種說法是「腸道是第二個大腦」，意思是腸道裡的健康情形會影響大腦運作；現在科學已證實了腦部與腸之間確實會產生關係，稱為「腸腦軸（Gut-brain axis）」。李佳維醫師解釋，「腸道和腦部之間有雙向溝通的管道，腸道的菌落會影響腦部的運作。」有一假說認為，之所以會發生巴金森氏症，是人體接觸環境毒素後，先造成嗅覺和腸道神經退化，再由支配腸胃道的神經往腦部蔓延，進一步影響大腦。
也就是說，腸道毒素與發炎物質，也是造成腦部組織退化、發炎、疾病的推手之一。有時問題看似出在腦袋瓜裡，實際上卻要從腸道健康調理。臨床統計數據似乎也支持這個假說，因為不少巴金森氏症患者在出現手抖等肢體症狀前，已常有「便祕」等困擾。
在發生那些典型病症之前，患者可能已發生許多與運動功能無關的徵兆，下一頁或可幫助快速檢測