最惡性的皮膚癌,一半是從良性黑痣演化的!5字訣教你看出來

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【早安健康/永齡醫教】

皮膚癌種類



  • 基底細胞癌 (basal cell carcinoma)
    是皮膚最常見的惡性腫瘤。它好發於老年人,有可能是單顆或數顆,臉部最常見。外觀為紅色、肉色或黑色的腫瘤,而且會逐漸長大。

  • 鱗狀細胞癌 (squamous cell carcinoma)
    為皮膚第二常見的惡性腫瘤。也好發於老年人,有可能是單顆或數顆,在日曬部位(特別是臉部)最常見。

  • 惡性黑色素瘤 (malignant melanoma)
    是最惡性的皮膚癌,非常容易轉移,死亡率高。中老年人較常見,可是在所有年齡層都有可能發生,而且在身體任何部位都有可能發病。亞洲人種(包括台灣人)較常發生於手腳掌或手腳指甲。
 

皮膚癌症狀



  • 基底細胞癌 (basal cell carcinoma)
    有時候出現潰瘍、流血。在腫瘤周圍可看見微血管的擴張。雖然內部器官轉移很罕見,可是基底細胞癌具有局部侵略性,有可能導致嚴重的組織破壞 (例如骨頭、神經)。

  • 鱗狀細胞癌 (squamous cell carcinoma)
    外觀為紅色或肉色的腫瘤或潰瘍,而且逐漸長大,腫瘤上面有時會有一層鱗狀皮屑覆蓋。鱗狀細胞癌有低機率可能導致內部器官轉移。


  • 惡性黑色素瘤 (malignant melanoma)
    大多數顏色為黑色或咖啡色,偶而是紅色或肉色 (amelanotic melanoma 非色素性黑色素瘤)。接近一半是從良性黑痣演化而來,有時候難以與良性黑痣作區分。惡性黑色素瘤的特徵包括形狀不對稱,邊緣不規則,顏色不均衡,直徑大於0.6 cm,及逐漸變大變凸。惡性黑色素瘤在早期時就有可能轉移至局部淋巴結及內部其他器官 (包括肝、肺、腦、骨骼)。

皮膚癌危險因子



基底細胞癌主要的危險因子是日曬。

麟狀細胞癌主要的危險因子有日曬、放射線照射、長久不癒合的傷口、慢性砷中毒等。

黑色素癌主要的危險因子有日曬、白種人皮膚、曾曬傷到起水泡、工作大多在室內但喜愛戶外活動又不作防曬保護、家中曾有人得過黑色素癌等。

皮膚癌高危險群


  • 長期在陽光下工作的農民、漁民、工人
  • 因為工作因素而必須長期接觸輻射物質、瀝青、煤油或是焦油的工作者
  • 患有慢性皮膚疾病的患者
  • 家族病史有皮膚癌者
  • 有超過一個月沒有癒合傷口的人
  • 有喝過含砷地下水的人(烏腳病流行地區)
  • 痔長得特別多或是有特殊形狀痔的人

遠離皮膚癌除了防曬以外,飲食能怎樣預防呢?還有一定要知道的自我檢查五字訣,一起在第二頁分享給您
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