晚婚晚生懷孕大不易 自我檢測把握「孕氣」
年輕世代晚婚、晚生比例高，對照內政部統計，台灣女性平均在30.3歲才會動念「婚頭」，醫學臨床特別有感「晚婚」造成的生育壓力，生生不息生殖醫學中心院長黃千倉表示， 現在平均每10對夫妻，會有4對飽受不孕障礙所苦，比例比十年前高出許多。
由於女人一輩子約只有400次排卵機會，25歲至32歲是懷孕黃金時間點，之後排卵質量逐年下降，也就是說，年紀越大，自然受孕難度越高。黃千倉院長以簡易公式說明，「45減去自身實際年齡，等於自然受孕成功機率（％）」。舉例來說，35歲女性每個月自然受孕的機率約僅有10%。
30歲以上的大齡夫妻更須要在黃金時間內「把握孕氣」。假如夫妻明明有正常性生活，也未避孕，努力備孕半年、甚至1年卻無法懷孕，黃千倉院長建議「盡快求診不孕症門診」。
大齡未來媽媽別怕！醫師教妳「精確備孕」戰術
究竟生殖醫學如何「助攻做人」？黃千倉院長表示，現代生殖醫學講求「精準療程」，第一時間會檢查女性AMH（抗穆勒氏賀爾蒙）指數，了解卵巢濾泡庫存量。這時，依照女性實際身體情況，決定要按排卵週期按表操課就好，或以排卵針、排卵藥刺激提升「命中率」，甚至直接做試管嬰兒，都是可能方案。
黃千倉院長以棒球戰術來比喻，上半場時，每顆球得分機率高，但當賽事進行到七、八局下半場，甚至進入延長賽，就要出動強棒、全壘打快速搶分，才不會浪費時間、球數。同理，一旦女性AMH數值低於2，代表卵子質量進入「下半場賽局」，只靠排卵藥、排卵針恐怕都在浪費時間，必須直接派「強棒打者」上場，優先考慮人工受孕、試管嬰兒可行性。
臨床普遍建議35歲以上的個案直接接受試管嬰兒療程，「別拖到38歲，成功機率差很多。」黃千倉院長表示，因此不孕門診會依據個案狀況，採取「CP值最高的方案」，可能省去按表操課的嘗試時間，「找對方法最重要」。
再加上政府最新祭出試管嬰兒療程補助方案，40歲以前，每胎有6次補助機會；40歲至45歲每胎補助3次，首次補助最高10萬元，之後每次補助最高6萬元。黃千倉院長再三強調，只要發現不孕障礙，盡快尋求生殖醫學協助。
備孕「做人」好害怕？醫師科普新一代基因工程製劑
但無論刺激排卵備孕或做試管嬰兒，都需要施打排卵針，不少未來媽媽都害怕，不曉得要熬過多少次的「肚皮痛」，才能盼來小寶貝。黃千倉院長表示，近年醫學科技進步，推出新一代排卵針，利用基因工程純化技術，除去過去尿液製劑為人詬病的雜質，因此藥效穩定同時降低病人過敏的副作用，逐漸取代傳統的尿液製劑排卵針。
黃千倉院長進一步說明，新一代基因工程製劑針頭細小、一體成型，不需要抽取食鹽水混合藥劑，更方便備孕女性在家自行施打，大幅降低心理障礙。
健康養卵指南 養成大齡女子「卵實力」
而卵子要順利派得上用場，黃千倉院長表示，在規劃懷孕療程時，就要「健康極大化」，包括睡眠作息時間「睡滿8小時」、每周運動流汗2次、每天飲水量至少2,000 ml，並注意蔬果均衡、適時補充備孕專用的維他命營養品，最重要的是調適心情紓壓，才能讓卵子維持健康品質。
「未來媽媽」一切的努力都是為了「未來寶貝」，黃千倉院長表示，所有的備孕方案都是為了「爭取時間」實現「懷孕全壘打」，但最直接地說，「胚胎好壞跟年紀直接相關，趁早計畫懷孕是亙古不變的道理。」最高指導原則一定是趁年輕懷孕，假如真的有難度，建議提早評估是否有凍卵需求，才能保留「卵實力」。
黃千倉醫師
生生不息婦產科診所院長醫師
中華民國婦產科專科醫師
台灣婦產科醫學會會員
台灣不孕症醫學會會員
中華民國生育醫學會會員
美國Fertility and Sterility會員
歐洲Human Reproduction 會員