高一男學生吃出脂肪肝!研究:僅輕度脂肪肝死亡風險也多71%

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【早安健康/洪辰竺報導】肚子上堆滿脂肪大軍,卻不以為意嗎?千萬別「輕敵」!一名男性年僅高一,餐餐都要吃3碗白飯才飽,起初家人本來以為應是發育期食慾旺盛,後來因體重一路飆升,險破百公斤大關,覺得身體恐怕不對勁,才前往醫院做相關檢查,竟發現肝指數已超標,且確診為「非酒精性脂肪肝」。

雖然脂肪肝初期的症狀不明顯,但仍不能小看脂肪肝對身體造成的危害!一項來自瑞典的大型研究發現,即使是罹患輕微脂肪肝,日後的全因死亡率也會比一般人高出7成!

奇美醫學中心胃腸肝膽科主治醫師林寶寶曾撰文指出,非酒精性脂肪肝是目前全球最常見的慢性肝臟疾病。目前台灣、東南亞國家、韓國、日本及中國等東方國家的脂肪肝發生率正逐年上升中,約為15~45%。

非酒精性脂肪肝是慢性疾病,雖然一般人起初罹患脂肪肝時,身體幾乎不會出現明顯異狀;不過,亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師陳德慶曾受訪指出,只要肝臟有持續發炎的情況,同樣會步上肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲命運。

其中,罹患非酒精性脂肪肝的原因,是因為攝取過多的熱量,造成脂肪堆積在肝細胞內,進而引起發炎反應、破壞肝細胞,而導致肝指數升高。

研究:即使僅患輕度脂肪肝,15年內因併發症死亡風險仍高達7成



千萬別輕忽脂肪肝對身體所帶來的負面影響,一項由來自瑞典卡羅林斯卡醫學院和美國麻省總醫院的研究人員所進行,並於2020年10月初發表在知名學術期刊《腸道》(Gut)的大型研究指出,隨著脂肪肝病情的發展越發嚴重,死亡風險也會跟著不斷增加;其中,即便僅是罹患輕度脂肪肝,全因死亡風險也比一般人多7成!

此大型研究以10568名確診為非酒精性脂肪肝的患者為受試者,於1966-2017年於瑞典進行,平均隨訪年數為14.2年,最後發現,有4338名脂肪肝受試者死亡。整體而言,相對於對照組(無脂肪肝之健康民眾),肪肝患者的全因死亡風險增加了93%。

另外,隨著脂肪肝的嚴重度不同,造成死亡風險也不同,研究結果分別如下:

脂肪肝嚴重度 (相對健康民眾)死亡風險增加率
輕度脂肪肝 71%
中度脂肪肝 114%
非肝硬化性纖維化 144%
肝硬化  279%

年輕時得脂肪肝,日後「壞肝」機會大



衛福部肝癌及肝炎防治會委員、高雄長庚副院長盧勝男醫師曾受訪表示,不論肝硬化還是肝癌,病程發展多半需要十幾年;不過,如果年輕人或小孩小小年紀就罹患脂肪肝,相當於更早暴露於疾病風險,日後培養「壞肝」的機會愈大,且恐導致脂肪肝後續併發症提前來敲門。

盧勝男醫師呼籲,在肝纖維化的程度尚屬輕微時,還有機會「逆轉」;不過,一旦發生嚴重肝纖維化,就很難恢復正常功能。建議肝機能異常或脂肪沉積時,應盡早做體重控制、飲食調整;糖尿病、高血脂患者則須透過藥物控制,且改變生活型態,才能遠離脂肪肝。

3招遠離脂肪肝:
  1. 規律運動:每週 150分鐘中等強度規律運動
  2. 維持體重:降低5-10%體重,有效減少脂肪肝
  3. 均衡飲食:每天均衡攝取六大類營養素食物。
國健署「我的餐盤」口訣:

一、每天早晚一杯奶
二、每餐水果拳頭大
三、菜比水果多一點
四、飯跟蔬菜一樣多
五、豆魚蛋肉一掌心
六、堅果種子一茶匙

參考資料:
  1. 餐餐吃3碗白飯才覺得飽!高一男確診脂肪肝 醫警告「忽略1件事」恐變肝癌
  2. 衛生福利部衛教資料
  3. 奇美醫院衛教資料
  4. Mortality in biopsy-confirmed nonalcoholic fatty liver disease: results from a nationwide cohort

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