14次產檢項目總整理!喝糖水不是最大魔王,千位媽咪票選最怕產檢項目前5名!

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【早安健康/嬰兒與母親 採訪撰文/Fan 諮詢/基隆王立文婦產科診所主治醫師 施俊宇.悠之家產後護理之家執行長 黃資裡】 千位媽咪來投票!最怕產檢項目前5名大公開

得知懷孕後,孕媽咪都須經過多次的產前檢查,國健署去年(2021年)將產檢次數提升至14次,使得母嬰健康獲得更多保障。產檢項目落落長,根據千位孕媽咪的回覆,統整出前5名最讓人害怕的產檢項目,同時說明新制產檢的內容,讓正在備孕、懷孕的媽咪更加了解。

想到都心驚驚!最怕產檢項目哪5種?



這次的特別企劃,邀請媽咪與我們分享產檢的心得,收到將近1,000則回覆,談到最怕的產檢項目,每位孕媽咪有感而發,從中我們也了解到,折騰的檢查過程是其次,最擔心的是檢查結果!究竟最怕第一名的產檢是哪一項?這些項目又關乎胎兒哪方面的健康?讓婦產科醫師說個明白。


第一名:羊膜穿刺



羊膜穿刺主要是抽取子宮內的羊水,再透過羊水細胞分析,確認胎兒是否有染色體異常問題,王立文婦產科醫師施俊宇提到,「人體的染色體有23對共46條,多一條、少一條、位置不對,都會造成胎兒不同程度的問題,若是染色體對數不正常,胚胎通常會在懷孕初期自然淘汰掉,但其中要特別注意的是第21、18、13對,以及性染色體的異常,有相對高的存活率,因此可能會存活至生產階段,如第21號染色體三體症,就是俗稱的唐氏症寶寶。」

高齡產婦建議做,感染風險極低
羊膜穿刺最佳的檢查時間,是在孕期第16~20週左右,很多孕婦會擔心這樣的檢查方式,會不會刺傷胎兒,施俊宇醫師表示,每項侵入性檢查,都有一定的風險,羊膜穿刺約有2/1000~4/1000的機率,會造成感染和破水,執行的醫師會在超音波的輔助下,確認好胎盤、胎兒的位置,再進行穿刺,刺傷胎兒的機率可說是微乎其微,孕婦也不會感到明顯疼痛。「隨著年齡增長,精、卵品質下降,胎兒異常的機率也會提升,針對34歲以上的高齡產婦、夫妻任一方有先天異常疾病,或超音波檢查異常等高風險群,建議進行羊膜穿刺,且政府有補助,減少費用負擔,還能確實掌握胎兒的健康狀態。」

安全準確篩檢方案:非侵入性胎兒染色體基因檢測(NIFTY)
通常做完羊膜穿刺,需等上2~3週才能知道檢查結果,如真的發現異常,有可能就此錯過早期發現的黃金時期,另一項可考慮的方案為早期篩檢的NIFTY,但要提醒,此檢查結果為風險評估的篩檢,無法做為確診依據,好處在於非侵入性的方式較安全,且孕婦可大大提前了解胎兒狀況,與降低羊膜穿刺帶來的風險。

施俊宇醫師說明,NIFTY又稱為NIPT、NIPS,是種非侵入性的檢查,只需要抽取媽媽的血液,就能從中取得胎兒的DNA片段,透過精密的儀器檢驗胎兒基因再經統計分析,判斷出胎兒是否有染色體三體症、性染色體異常、染色體微片段缺失/重覆等染色體異常,而且在孕期10週後就能進行,接受度比較高,準確度可達99%以上,如經濟許可,又擔心羊膜穿刺風險的孕媽咪建議做。

媽咪說
  • 郁婷媽:那根針,好長好可怕
  • 珈綺媽:很怕戳到寶寶……
  • 雪桑媽:好怕檢測結果有問題
害怕程度:55%

第二名:妊娠糖尿病



妊娠糖尿病指的是,孕前沒有糖尿病病史,因懷孕後體內荷爾蒙改變,對於碳水化合物的耐受性變低,而導致血糖不穩定之情況,通常會在孕期第24~28週進行「口服葡萄糖耐受測試」,自去年開始列入公費產檢。

新檢測方式需抽三次血,這樣混喝降低難受度
施俊宇醫師提到,以往二階段的檢測方法,孕婦無需空腹,喝下50克的葡萄糖,1小時後抽血檢查,血糖值若高於140mg/dL,才需再進一步接受第二階段耐糖度檢測。而近年來,政府補助的檢查方式為單一階段妊娠糖尿病篩檢,孕婦空腹8小時,先抽第一管血,喝下75克葡萄糖水,喝完後的第1、2小時各抽一管,若其中一次超過標準值(三次的標準值分別為92、180、153mg/dl),即確診為妊娠糖尿病。孕婦的飲食將需受到控制,也可能需要隨身帶著血糖機,飯前、飯後確認血糖數值。

這項「喝糖水」檢查,是許多孕媽咪的噩夢,施俊宇醫師表示,對於部分孕婦來說,因水腫嚴重,增加抽血的難度,同時又要忍受這麼久的飢餓感,也難怪被票選為第二名!「其實如果害怕糖水的味道,孕媽咪可與零卡氣泡水、檸檬汁混合喝,多少有點幫助。」


媽咪說
  • 喝糖水又要挨餓,孕婦受不了啦!
  • 本身都喝無糖飲料,這個糖水真是折磨
  • 檢查過程很耗時間
害怕程度:48%

每位媽咪都會遇到的唐氏症篩檢、單基因遺傳病檢測都需要抽血,有一定要做嗎?下一頁看專家怎麼說
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