痠痛靠止痛藥治百痛?醫師評選天然消炎藥!薑黃、腰果都上榜

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【早安健康/李嘉瑋醫師】

長期全身痠痛,其實是你飲食出了問題?!



你有長期關節疼痛的困擾嗎?你常常會覺得全身到處酸痛、卻又找不出原因嗎?除了一直吃止痛藥外,你有沒有想過,有可能能是因為你飲食出了問題?! 究竟,在飲食上,「可以多吃什麼?」或是「應該少吃什麼?」,來幫忙減少身體的疼痛呢?


什麼是慢性發炎?
發炎是身體正常的保護反應,當人體受到某種刺激,像感染外傷、外傷等(譬如你不小心拿菜刀割到手),人體會感到疼痛來避免繼續傷害,並啟動發炎反應來修復受傷的組織。

但是,當這種發炎反應失去調控,持續延燒,進入所謂的慢性發炎時,就會對身體產生傷害,許多研究發現,筋骨痠痛、關節炎、肥胖、憂鬱、心血管疾病等,都和慢性發炎有關,2004年的<時代雜誌>更是把「發炎」稱作「健康的神祕殺手」。

那麼,在飲食上該做什麼調整呢?

少吃糖!準沒錯
研究發現,當攝取糖分過高時,不但會導致糖尿病和心血管疾病,身體的發炎物質會上升(像是C-反應蛋白),導致身體的慢性發炎疼痛,全身的神經血管也可能會病變。因為當血糖上升時,胰島素分泌會增加,除了降血糖外,也會促使脂肪酸增加,進而產生許多發炎物質。所以過多的糖分攝取,是身體甜蜜的負擔。

減重!減重!再減重!
肥胖、糖尿病、代謝症候群,都會增加關節炎和筋骨疼痛的機率。肥胖不僅會對關節產生過大壓力,也會讓身體處在慢性發炎的體質。而已經有許多研究證實,「減重」加上「肌力運動」,能減輕關節的疼痛,增加膝蓋的活動力。如果你是過重的話,至少要先減少體重10%,對關節炎就會有大大改善,也能減少血糖血脂的問題。


我吃的油,竟然和疼痛有關?
脂肪組織會釋放發炎的前驅物質,導致身體處在慢性發炎之中,而攝取過多的飽和脂肪酸(豬油)、omega-6不飽和脂肪酸(沙拉油、花生油、葵花油),都可能就會誘使發炎更嚴重,造成軟骨破壞和關節發炎。

選擇omega-3不飽和脂肪酸(亞麻仁籽油、魚油),或omega-9單元不飽和脂肪酸(芥菜籽油、橄欖油),反而有抗發炎的作用。這也是為何有人認為選擇地中海式飲食,能夠減緩慢性疼痛。

以正常生理來說,人體必須攝取omega--3和omega--6兩種必需脂肪酸來合成前列腺素等荷爾蒙,但omega-6會產生發炎反應,而omega-3則有消炎作用。所以建議兩種油攝取的比例一樣,讓身體不僅能生產出需要的賀爾蒙,也不會處在慢性發炎的體質。

減少膽固醇
有許多醫學研究發現,肌腱關節疼痛的人,血中的總膽固醇和壞膽固醇也都偏高,所以關節炎可能不單單只是軟骨受傷退化而已,也可能與全身的代謝出問題有關。雖然因果關係還未確定,但降低膽固醇,對人體的健康,尤其是心血管,都是有益無害的!

補充胺基酸和鎂,避免疼痛中樞慢性化
以大腦神經學的觀點,當身體有刺激發炎時,大腦會產生疼痛訊號並給予止痛反應。但身體長期處在發炎反應久了,大腦會漸漸習慣、並產生神經線路的重組,導致最後即使發炎原因去除了,大腦的認知還是會一直產生疼痛訊號,導致病人會感到全身持續疼痛無法緩解。

有研究指出,多補充含有必須胺基酸的蛋白質,像是糙米、腰果、肉類、牛奶,其中的色胺酸,可增加人體的血清素、多巴胺、腦內啡,來抑制大腦疼痛訊號的產生。另外,也可以多捕充含有鎂離子的食物,像是腰果、黑巧克力、香蕉,除了調節疼痛慢性化,也有預防肌肉抽筋的效果。

薑黃素:天然的消炎藥
薑黃素(Curcumin)是咖哩粉中常見的香料成分,為薑黃植物的萃取成份,和我們一般的炒菜煮湯用的生薑老薑完全不同。薑黃素具有抗氧化和抗發炎的作用,又被稱作天然的消炎藥,根據世界衛生組織,成人每日建議攝取量為0~3毫克/公斤。(一個60公斤的成年人,每日建議攝取量為180毫克以下)


適度補充維他命
維他命A,C,E有抗氧化的功能,維他命B則被認為是止痛維他命,而維他命D, K則對骨頭和軟骨的健康有幫忙。
在膝蓋退化關節炎、軟骨磨損的病人身上,常常發現維他命D不足。除了均衡飲食和多曬曬太陽外,對於平常很少曬太陽曝曬的人。建議每天可以多補充10-25 μg的維他命D。


結論
對於關節發炎、慢性疼痛的病人,最重要是「減重瘦身」和「肌力訓練」,避免關節持續退化。在飲食方面,減少糖分,多吃好油,適度地補充維他命,也都能減少身體慢性發炎,啟動身體的修復力,讓你和長期疼痛說再見。

參考資料:
  1. What is the evidence for a role for diet and nutrition in osteoarthritis? Rheumatology 2018
  2. Chronic Musculoskeletal Pain and Nutrition: Where Are We and Where Are We Heading? AAPMR 2020

本文獲李嘉瑋醫師授權刊登,若想獲取更多專業知識可至「 李嘉瑋醫師部落格」、「 李嘉瑋醫師臉書粉專」搜尋

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