台視前主播劉忠繼確診血癌未滿一年病逝!兇猛血癌常被當感冒,4症狀及早警覺

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台視前主播、曾擔任復興航空發言人的資深媒體人劉忠繼,驚傳血癌過世。資深媒體人葉樹姍在臉書哀悼老同事,指出劉忠繼兩月前還抱病主持法鼓山除夕撞鐘,「這段與病搏鬥的期間,他真的好努力、好堅毅、好豁達!」希望老同事離苦得樂、乘願再來!

劉忠繼曾任職台視、年代、八大,也是好好聽文創總經理,他是在去年五月確診罹患「骨髓分化不良症候群及骨髓纖維化」,此為血癌的一種,知名作家、媒體工作者汪笨湖也是罹患此病過世。前台視主播趙心屏曾撰文提到他連續幾天莫名發燒後就診,驗血後發現紅白血球、血小板都低於常人的一半,甚至四分之一,才確診,之後並接受兒子移植造血幹細胞。

奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌曾撰文指出,骨髓化生不良症候群是一種特殊且複雜的血液惡性疾病,因骨髓造血液細胞不正常的成熟,臨床上可觀察到如貧血,白血球及血小板太低等症狀,其中高風險族群有進一步演變成急性骨髓性白血病(俗稱血癌)的可能性,主要好發於60歲以上老人家,台灣每年新診斷病例約550人,需透過血液檢查和骨髓穿刺診斷,目前最有效治療方式是異體造血幹細胞移植。

急性骨髓性白血病過半患者年過60!4症狀速就醫掌握黃金治療期



急性骨髓性白血病乍看少見,實際上卻可能是成人最常見的急性血癌。包括鴻海集團創辦人郭台銘弟弟郭台成、藝人高凌風、畫家幾米、曾執導《哥吉拉》系列電影的日本名導大森一樹皆罹患該病。

綜合台灣癌症基金會與長庚醫院衛教資料,急性骨髓性白血病的年發生率在台灣所有白血病中最高,約每年新增600~1000名患者。而急性白血病病程快速,因此需盡可能在最短時間接受治療。而在2類急性白血病中,急性骨髓性白血病比急性淋巴性白血病發生率更高。

急性骨髓性白血病真正致病原因尚未明瞭,但除了慢性白血病或骨髓增生疾病演變之外,恐是環境、基因間的交互作用所致。環境因素包括放射線、苯與癌症化療藥物等。

癌症希望基金會董事長、基隆長庚醫院情人湖院區血液腫瘤科教授王正旭曾受媒體訪問指出,其實超過半數急性骨髓性白血病患者都年過60,由於年事已高,因此治療也較困難。

綜合中華民國血液病學會理事長周文堅與秘書長侯信安受媒體訪問的資料,儘管急性骨髓性白血病症狀不具特異性,但仍可從4大症狀看出端倪:
  • 臉色蒼白疲倦:因骨髓內未成熟芽細胞大量增生而取代正常血球,紅血球不夠恐導致臉色蒼白。
  • 不明原因發燒:紅血球不夠亦會容易發燒、感染。
  • 未碰撞卻有瘀青出血:血小板若不足,凝血功能變差。
  • 骨骼疼痛:異常血球若大量在骨髓增生,則會造成骨髓膨脹、關節疼痛。

也因此,患者常以為只是生理期經血變多,發燒、疲倦或感冒未痊癒,甚至是因為牙齦持續出血以為是牙周病,因血尿以為是結石。因此,雖然上述4徵兆確實多是良性疾病所致,然而血癌同樣是病因之一,建議及早就醫診斷,把握黃金治療期。除了上述4大症狀外,根據長庚醫院衛教資料,以下症狀也須注意:
  • 膚色泛黃:貧血導致,少數患者還會患有阻塞性黃疸。
  • 淋巴結腫大:常於頸部、腋窩或鼠蹊部發生,大多不會疼痛。
  • 睪丸腫大:血癌細胞侵入睪丸。
  • 影響呼吸:因扁桃腺腫大、口腔、氣管周圍淋巴組織腫脹導致。
  • 腦壓增高引發頭痛、嘔吐等:因血癌細胞侵入中樞神經,或因血小板低導致顱內出血所致。
  • 肝脾腫大、腹脹、腹痛。

由於急性骨髓性白血病病程快速,恐在2周內癌細胞就增加1000倍,中華民國血液病學會提出「『急』刻救援 『髓』機應變421」口訣。其中,「4」表示4大症狀,「2」表示血液及骨髓「2」種重點檢測、「1」表示「一」定抑制血液科就醫,希望呼籲民眾重視掌握黃金治療期。 

血癌不再是不治之症,根據身體狀況選擇合適治療



或許不少民眾對血癌抱有不治之症的印象,不過,根據中華民國血液病學會衛教資料,自2017年起已有多款標靶藥物上市,急性骨髓性白血病也進入精準治療時代。醫師可透過基因檢測將癌友分成不同風險類別並針對不同突變基因選擇適合藥物。

而對於年紀大或有其他共病的患者,王正旭董事長也受媒體訪問指出,透過標靶藥物即可大幅改善治療成效及存活時間。

參考資料:
  1. 「平成ゴジラVSシリーズ」大森一樹監督が急性骨髄性白血病で死去、70歳
  2. 大森一樹さん死去 70歳映画監督 多彩な作品生んだ“職人” 医大生時代監督に 戦後最年少25歳
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