登革熱嚴重恐出血休克!登革熱症狀、預防傳染方法一次看

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編按:疾管署今(25)日公布今年首例登革熱死亡個案,一名台南市40多歲女性,7月16日出現發燒,因症狀未改善,於7月18日就醫住院治療,並經醫院通報檢驗後確診登革熱,同時診斷出有熱衰竭情形,不料發病五天後,該名女子就因病況惡化不幸過世,為今年國內首例登革熱死亡病例。

南部的登革熱疫情來勢洶洶,台南市自6月13日傳出今年首起本土登革熱案例以來,1個月多的時間就累計將近500例的本土登革熱個案,而根據疾管署最新的統計顯示,光是上週就新增206例登革熱本土病例,個案遍布臺南市、雲林縣和高雄市,患者年齡介於未滿10歲至90多歲,其中122例男性、84例女性。

疾管署也提醒,近日颱風杜蘇芮逼近,為避免大雨過後病媒蚊孳生,建議民眾提前進行居家環境整理、進行容器減量、刷除容器內殘留之斑蚊蟲卵,颱風過後更要留意住家周遭環境,落實「巡、倒、清、刷」,一旦出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛等疑似登革熱的症狀,就要盡快就醫。

【早安健康/吳旻珊報導】登革熱以蚊蟲作為主要傳染途徑,大多好發於夏季,但隨著境外移入個案的增加,今年的登革熱疫情也可能會提前擴散。到底登革熱是種什麼傳染病?登革熱的傳染途徑除了蚊子外,會不會人傳人?又該如何做好登革熱防治?本文帶你快速搞懂登革熱的大小事!


登革熱是什麼?登革熱的傳染途徑有哪些?



登革熱,俗稱「天狗熱」或「斷骨熱」,是一種由病媒蚊叮咬所致的急性傳染病,與日本腦炎病毒、黃熱病病毒相似,而登革熱的病毒依抗原性還可細分為「Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ」等四種,若患者感染到其中一種,就能夠終身對該型別免疫,但對其他登革病毒僅有短暫的保護力,未來仍有可能會再次感染到其他型別的登革病毒。

而登革病毒主要透過蚊蟲叮咬傳播,當病毒在蚊蟲體內增殖8至12天左右,該病媒蚊就終生具被傳播登革病毒的能力,僅有一種條件會引發「人傳人」的現象,那就是母親在懷孕時感染登革熱,胎兒將會垂直感染,連帶出現早產、出生體重過低,甚至是死亡的狀況,另外也有案例是透過輸血、器官移植、扎針或性行為傳播,但相對來說比較不常見。

感染登革熱有哪些症狀?登革熱可以怎麼治療?



當患者被帶有登革病毒的病媒蚊叮咬後,大約過3至14天的潛伏期後就會發病,典型症狀包括發高燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、紅疹等,若是先後感染不同型別的登革熱,或是年紀大、有慢性病者,感染登革熱後引發重症的機率較高,症狀像是嚴重腹痛、嘔吐、出血、器官損傷,甚至可能引發休克。

【感染登革熱典型症狀】


  • 發高燒
  • 頭痛
  • 後眼窩痛
  • 肌肉痛
  • 關節痛
  • 紅疹

目前沒有特效藥物可以治療登革熱,以「對症下藥」為主,而許多研究顯示,感染登革熱的病患會因微血管的通透性增加,造成血管內的水份(血漿)滲漏至血管外,導致休克與後續的併發症,所以多數人在感染登革熱初期只要補充水分、好好休息就能痊癒,不過一旦出現重症的跡象時,就必須前往醫院接受治療,否則感染登革熱的死亡率有機率高達20%以上。

登革熱防治可以怎麼做?南北病媒蚊不同,預防登革熱又有什麼訣竅?



登革熱至又有「環境病」之稱,只要生活周圍有病媒蚊孳生源,就有造成大肆流行的可能性,而目前像是花蓮、台南、高雄等縣市紛紛都祭出環境消毒作戰,其中高市府更呼籲入境後5日內或發病2日內登革熱患者主動通報,將發給獎勵金2,500元,力求防堵登革熱疫情。

若民眾遇到住家周圍在進行登革熱清消時,務必將重要物品收起來、食物蓋上蓋子,關好門窗與空調,特別要注意的是,登革熱消毒所使用的驅蟲劑對寵物來說毒性相當高,須暫時將其安置在不會接觸到消毒煙霧的空間,家中若有水族箱也必須加上蓋子。

而居家預防登革熱,除了可以透過裝設紗窗、睡覺時掛蚊帳,或是在戶外多穿淡色長袖衣物、皮膚裸露處塗抹含DEET、Picaridin或IR3535的防蚊藥劑等,也可以從南北病媒蚊的習性上來判斷,哪些容器容易孳生病媒蚊,需要特別定時清理。

病媒蚊種類 埃及斑蚊 白線斑蚊
分布地區 濁水溪以南 全台皆有
棲息習性 多於室內,特別是深色窗簾、衣服、布幔及其他陰暗處 多於室外,孳生源附近的植物或陰涼處
吸血習性 警覺性高,易受驚動,故偏好分次叮咬 警覺性低,較容易捕捉,多為一次性吸飽
主要孳生源 人工容器,包括花瓶、花盆底盤、冰箱底盤、水桶、陶甕、水泥槽、廢輪胎等 天然容器,如樹洞、竹筒、葉軸及椰子殼

登革熱大爆發!快用「登革熱地圖」看看你家附近的感染風險



今夏登革熱疫情席捲南台灣,其中台南市本土登革熱疫情最為嚴峻,截至6月29日已累計達102例,而為了讓民眾可以即時了解自家周圍有沒有出現登革熱案例,疾管署製作了每小時更新的「登革熱地圖」,也能避免前往登革熱病媒蚊活動的熱區,降低罹患登革熱的風險。

在登革熱地圖中,除了可以看到當前位置附近的登革熱疫情狀況外,還可以看到病例趨勢與境外移入個案的分析,讓使用者可以更全面地搞懂登革熱疫期的發展情形。 →點我查看疾管署「登革熱地圖」

參考資料:
  1. 登革熱病媒蚊孳生源介紹與處理
  2. 登革熱 - 衛生福利部疾病管制署
  3. 疾病介紹 - 衛生福利部疾病管制署
  4. 登革熱病媒蚊的種類與分布-全球登革熱同步發燒
  5. 南市出現第2例境外移入登革熱 20多歲外籍生印尼返台確診
  6. 新冠解封!登革熱境外北中南齊放 台大醫黃立民憂夏天恐多點爆發
  7. 登革熱病患聽從醫師建議治療,多補充水分,以降低重症及死亡風險

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