運動時脖子「啪一聲」竟椎動脈剝離!醫曝日常8情境藏中風危機

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【早安健康/李芸報導】提到致命的心血管疾病,許多人都會直接聯想到「主動脈剝離」;不過,位於後頸的椎動脈也可能剝離,導致小腦、腦幹中風,若狀況嚴重將會致死。而且許多生活中看似尋常的動作,都可能會導致椎動脈剝離,包括健身、按摩、咳嗽等,例如有一名案例,就因為健身時太過用力,後頸血管撕裂,導致小腦中風,出現暈眩、噁心等症狀。

健身導致頸動脈剝離!這些動作都暗藏風險



神經內科醫師劉子洋在《健康2.0》節目分享,有一名常常運動的患者,有天在健身房做了某個動作後,突然聽到後頸傳來「啪」一聲,還伴隨著強烈疼痛感,緊急被送醫檢查後,開始暈眩、嘔吐,還出現講話大舌頭、半身麻木等症狀,無法好好控制右手,疑似中風。醫師進一步幫病患照了大腦核磁共振,發現他因椎動脈內膜剝離導致小腦中風,且血管的橫切面呈現「S型」,出現太極般的圖案。

頸部動脈最常見的有2條,一條是在脖子前後的「內頸動脈」,另一條則是包在脊椎中的「椎動脈」,位於後頸的兩側,為人腦的主要血管之一,負責供應血液給小腦、腦幹,當頸部受到劇烈的外力衝擊、晃動,就可能傷害血管,而導致椎動脈剝離。

台大醫院內科醫師王宗道在全民健康基金會的網站上指出王宗道醫師說明,一般說來,動脈剝離的成因包括血管內有傷口、血流具衝擊力以及血管壁結構脆弱3項。生活中許多看似平常的行為,卻都可能導致頸部受力,暗藏椎動脈剝離的風險,包括:

  • 不當整脊、按摩,壓迫到頸部血管;
  • 強力SPA水柱沖擊肩頸;
  • 坐雲霄飛車,頸部強力甩動;
  • 打高爾夫球時突然扭動轉身,使頸部瞬間扭轉;
  • 開車突然急速轉彎;
  • 因他人叫喚突然轉頭;
  • 用力打噴嚏、咳嗽;
  • 憋氣時用力,例如排便時太過用力,或是健身重訓時,血壓升高造成血管破裂。

由於椎動脈連接小腦、腦幹,一旦此處發生剝離,可能導致小腦、腦幹缺血中風。例如案例中的病患出現頭暈、嘔吐、講話大舌頭,就是小腦中風導致;若不幸影響腦幹,還可能出現顏面神經麻痺、四肢癱瘓等症狀,嚴重甚至可能意識不清、呼吸心跳停止。

病患後續通過藥物治療,麻痛、暈眩都已改善;但是劉子洋醫師提醒,由於血管剝離的狀況依舊存在,未來仍可能一直產生血栓,影響小腦、腦幹。例如藝人季芹曾因右手突然癱瘓,確診椎動脈剝離,經過就醫治療病情穩定,但幾年後又再次出現嘔吐、視線模糊、頭痛到無法下床等症狀。

一次保護全身血管!遠離椎動脈剝離危機,下一頁醫師公開4大原則
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