14%糖尿病與它有關、慢性腎病多1.3倍!醫:多喝水等4招加緊護腎

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【早安健康/洪永祥醫師】很多人減重減到非常沮喪,就會開始抱怨說我已經吃很少,也有非常努力運動在運動,看我一定就是那種呼吸就會胖的體質,不是我的錯。

真的有呼吸變胖的體質?當然不是體質不對,是空氣不對!吸不對的空氣真的會變胖導致糖尿病與腎衰竭。
告訴大家一個很驚悚的科學數據:

全世界2016年新增的糖尿病案例中,竟然有1/7並不是吃太多高油鹽糖飲食,而是吸到汙染空氣導致!



密蘇里州聖路易華盛頓大學醫學院研究團隊表示,空氣汙染是一大導致糖尿病的隱形原因。空氣汙染進入血液當中會減少人體胰島素分泌,並且產生胰島素阻抗,阻止身體將血糖轉換為人體維持健康所需的能量。導致肥胖與糖尿病。這項研究估計,2016年空氣汙染導致全球新增320萬起糖尿病例,占同年全球新病例約14%。當然糖尿病將有3-4成就是導致腎臟衰竭洗腎的原因。

到底吸到污染的空氣有多傷腎?

大家都知道空氣汙染會增加人們罹患心臟病和肺部疾病的風險,最新研究表示,空氣汙染也可能會增加慢性腎臟病的風險。這篇中國的研究刊登在《美國腎臟病學會雜誌》。研究人員分析了47,000多名中國成年人的調查數據,了解空汙中懸浮微粒PM2.5的影響,他們發現有10.8%的參與者患有慢性腎臟疾病,空氣中平均每立方公尺如果增加了10微克的懸浮微粒,罹患慢性腎臟病的機率就升高1.3倍。

為什麼空氣汙染會導致腎衰竭?

根據醫學研究文獻可歸納下列幾點原因:

1. 空氣中毒性物質進入血液循環直接到腎臟破壞腎臟
空氣汙染與慢性腎衰竭之間存在關聯性:長期暴露於空氣汙染物質(最常見的空氣污染物包括一氧化碳、二氧化氮、臭氧、細懸浮微粒PM2.5、二氧化硫和鉛鎘汞等重金屬)的人群中,空氣汙染中的有害物質可以通過呼吸道進入血液,並對腎臟造成直接損傷,包括腎小管細胞損傷、腎小動脈狹窄、腎絲球濾過功能減退等。患慢性腎衰竭的風險大大增加。

2. 空氣汙染誘發全身發炎反應導致腎衰竭
經由空氣汙染可能通過誘發氧化反應、炎症反應、免疫反應等方式對腎臟造成損傷,全身性的慢性發炎就像全身處在自體免疫疾病一般,進一步加重慢性腎衰竭的風險。

3. 空氣汙染導致代謝疾病如糖尿病導致
這就是我們先前提到的,1/7糖尿病是由空污造成糖尿病,經過了25~30年,將近3~4成會進行到尿毒症,而需要透析治療。

4. 空氣汙染導致血壓上升與動脈粥樣硬化
腎絲球是一顆顆微血管球,高血壓和動脈粥樣硬化是慢性腎衰竭的主要風險因素,而空氣汙染可能加劇這些風險因素的發展。

5. 空氣污染導致慢性腎絲球炎與蛋白尿,尤其是膜性腎絲球炎
慢性腎絲球炎一直是台灣洗腎的原因的前三名。膜性腎絲球炎是一個蛋白尿非常嚴重,不好治療的腎絲球炎,醫師經切片會給你一個診斷,但你問醫師為什麼?醫師也不清楚,就說是體質性的原發性腎絲球炎。

2016年中國南方醫科大學的研究小組,對938家醫院的71151例患者腎臟切片結果進行了分析,發表在《美國腎臟病學會雜誌》期刊,呼籲人們重視空氣污染對腎臟病的影響。這些數據涉及282個城市的各年齡段人群,隨訪時間長達11年,結果發現,空氣污染可導致膜性腎絲球炎發病率,竟然平均每年增加高達13%。在空氣中PM2.5含量濃度高的污染地區,膜性腎絲球炎發病率最高。在過去的十年中膜性腎病的發生率增加了一倍,患病率的增加與細顆粒空氣污染(PM2.5)的區域分布緊密相一致。

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