糖尿病與癌症息息相關
糖尿病跟癌症的發生有一定的相關性。糖尿病患者有較高的癌症風險，有些癌症患者，也有較高的血糖代謝異常風險。
在門診若是遇到癌症病人，我都會特別予以提醒：「有些癌細胞喜歡吃糖，若你吃了過量的糖，要小心可能會養大癌症！」
門診中曾有一個大約50歲的乳癌患者，近期發現已全身有癌症轉移，原本只是想請我評估頸部的癌症轉移問題，但我看了她的病史跟健保雲端檢驗的歷史資料，竟然沒有追蹤過血糖的記錄。
我問她：「妳有沒有篩檢過糖尿病？」她說：「沒有，10年的癌症治療與追蹤過程，都沒篩檢過！」然後我建議她：「妳應該要篩檢看看，因為血糖代謝跟很多癌症有關。」
後來一經篩檢，確認是糖尿病前期，且已經很接近糖尿病的程度，她驚訝問道：「為什麼會這樣？我以為我的飲食跟生活很健康！」
隨後，她又接受「身體組成分析」檢查後發現，肌肉量非常不足，而且體脂肪率非常高。她自覺有做飲食和總熱量的控制，體重也維持相當良好，看似沒有肥胖問題。但是檢查後發現，身體組成卻沒有長成肌肉，大多數都形成脂肪，進一步幫她做分析，更確定問題就出在飲食內容跟運動比例不對。
「預防糖尿病的飲食習慣和生活方式，也可以運用在癌症患者身上。」我這樣對她說。
我建議她除了減脂之外，還要慢慢養成運動並增肌的習慣，運動只要有做，就會有效，身體就會漸漸形成一些肌肉。有運動習慣的癌症患者，存活率跟生活品質，還是比沒做運動的人高上許多。
醫療看著的不是體重數字，而是健康生活的品質。如果一個人脂肪太多，又患有肌少症，日後在接受手術、化療的種種不適時，導致活動量及食慾下降，更會因肌肉量減少與肌肉力量低下，造成日常活動的自理能力下降，甚至發生跌倒、骨折。
體脂高，且又肌少症的人，我會建議先走「增肌優先」路線，避免因減脂而使肌肉跟著減少。若是靠減重來減脂的過程，減低熱量的同時，也會容易減掉肌肉。
若是飲食先保持熱量平衡，只改變食物內容（提升蛋白質比例，減少糖和油的攝取），同時加上運動的習慣，透過體脂率的監控，慢慢地，熱量就轉化成了肌肉，而脂肪量相對地變少，雖然體重可能維持一樣或只有一點點減重效果，但是至少能改善肌少症，維持住日常生活機能。
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