冰店爆八寶冰驗出4菌,44人食物中毒!醫提醒吃冰3觀察,買了別慢慢吃

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【早安健康/蔡經謙報導】高雄知名剉冰店驚傳有顧客上門享用冰品後竟食物中毒,不僅有小孩血便、腎衰竭送醫,住進加護病房,甚至有孕婦拉肚子、宮縮,高雄市衛生局統計,截至18日,共計有44人因腸胃不適就醫,這家已有37年歷史的老牌冰店,八寶冰是招牌冰品,事後也遭檢出有沙門氏桿菌等四種細菌的陽性反應,衛生局已責令該冰店暫停營業直到改善。

根據《中央通訊社》、《今日新聞》報導,高雄市衛生局前往知名冰店抽驗時,發現該店不僅地板破損、髒污不潔,垃圾桶還未加蓋,此外將冰品送檢後,也在八寶冰食材檢出沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌和大腸桿菌等4細菌的陽性反應,由於在患者身上也檢驗出沙門氏桿菌陽性反應,懷疑是沙門氏桿菌感染導致中毒。


(圖片來源:高雄市衛生局)

沙門氏桿菌感染約24小時發病!嚴重恐血便、腸出血



沙門氏桿菌感染是一種人畜共同傳染病,大多感染原因是吃進受汙染的食物,多發生在7~10月份氣候溫暖的季節。食藥署指出,誤食沙門氏桿菌後,平均約24小時內就會發病,潛伏期最久可達48小時,發病時間越短,症狀就越嚴重。

民眾若感染沙門氏桿菌,症狀除了腹痛、寒顫、發燒(高燒維持在38~40度)、噁心、嘔吐外,糞便帶有綠色黏液、特殊腥臭味為典型特徵,且由於腸道黏膜受損較一般病毒性腸炎嚴重,也常有血絲摻雜在其中,嚴重者會出現血便。

若中毒者持續高燒不退且合併嚴重的併發症,則恐有脫水、休克、敗血症、肝膿瘍、腸出血、腸穿孔、腦膜炎、骨髓炎等風險。

別以為冰就不會有細菌!當心感染這4種細菌



除了沙門氏桿菌外,台北市衛生局日前也在多家知名品牌的冰品中發現大腸桿菌超標。台大醫院營養室主任陳珮蓉曾受媒體訪問分析,許多賣冰品的店家、路邊攤會把煮好的配料在室溫下放量,或先將水果切塊備用,如此一來最容易滋生的就是大腸桿菌。

食藥署指出,冰品常出現的汙染病原菌除了沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌與李斯特菌,大腸桿菌也是常見的污染病原菌。以下說明四種病菌症狀。

大腸桿菌感染:腹瀉、腹部絞痛、嘔吐等



根據衛福部資料,感染大腸桿菌初期,會出現腹瀉、腹部絞痛、嘔吐等腸胃道症狀,嚴重者可能會導致:
  • 出血性腹瀉
  • 腎衰竭
  • 栓塞性血小板減少性紫斑症(主要為成人症狀)
  • 溶血性尿毒症候群(主要為小孩症狀)

仙人掌桿菌感染:嘔吐型、腹瀉型症狀大不同



仙人掌桿菌是容易藉由灰塵、昆蟲傳播而污染食品的病菌。若食物在20度以上的環境放太久,就可能讓該菌大力繁殖。主要可分為讓人噁心、嘔吐的「嘔吐型」,或導致腹瀉、腹痛等腸炎症狀的「腹瀉型」。若是嘔吐型病菌,則潛伏期短,約為0.5~6小時;腹瀉型病菌的潛伏期則較常,約為6~15小時。

金黃色葡萄球菌感染:嘔吐、腹瀉…死亡率雖低但高齡者仍須小心



除了食物被金黃色葡萄球菌汙染外,由於該菌也常在人體皮膚黏膜上,尤其是傷口之中,是極易經人體污染食物的細菌。

主要中毒症狀為嘔吐、噁心、食慾不振、腹痛、腹瀉、下痢、虛脫、輕微發燒。雖感染金黃色葡萄球菌的死亡率幾乎為零,但高齡者仍需小心,重症時需補充水分、電解質防止脫水,並透過抗生素治療。

李斯特菌感染:3族群注意!嚴重恐引起肺炎或流產



廣泛存在於自然界的李斯特菌,可在3~45度生長,適應力相當強,即便食材放冰箱仍可能被汙染,因此食用前務必充分清洗、加熱食材。

除了冰品外,可能受李斯特菌污染的食品包括生魚片、生鮮蔬果、哈密瓜、未經殺菌程序的乳製品,與熱狗、火腿、煙燻鮭魚等肉品。

若不慎被感染,健康民眾可能無症狀,或出現類似感冒的發燒、頭痛,或噁心嘔吐等腸胃不適症狀。然而若是高齡者、免疫力不足民眾、孕婦就需特別小心,可能造成肺炎、心內膜炎、急性腦膜炎等嚴重病症,或導致流產。

買冰必留意現場3關鍵!冰品、飲料、便當不要慢慢吃



為了避免吃冰消暑反而食物中毒,衛福部建議民眾,應選擇信譽良好的店家購買冰品,並同時注意現場環境、設備、員工衛生狀況。

林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海受媒體訪問建議,冰品、手搖杯飲料不要放置太久。此外,上述細菌不只會感染冰品,只要食物在室溫放超過1小時都有危險性,因此便當也應在一個小時內吃完。

食藥署則提醒,民眾可遵循5要「洗鮮分熱存,要落實」、2不「山泉與動植,不採食」預防食物中毒:

  • 洗:要洗手
  • 鮮:要新鮮
  • 分:要生熟食分開
  • 熱:要徹底加熱
  • 存:要注意保存溫度
  • 山泉水:不飲用
  • 動植物:不食用不明動植物

參考資料:
  1. 吃剉冰卻食物中毒 就醫人數增加到34人
  2. 高雄市六合路冰店沙門氏桿菌食品中毒案後續說明
  3. 高雄市六合路某冰店疑似食品中毒案稽查說明 疑有沙門氏菌檢出 該冰店7/13未營業 衛生局7/14即派員現場稽查並要求停業改善
  4. 高市冰店顧客腹瀉血便檢出沙門氏菌 11人就醫衛生局要求停業
  5. 沙門氏菌感染症
  6. 沙門氏桿菌 (Salmonella)
  7. 兒童急性腹瀉
  8. 北市12冰品腸桿菌複驗仍超標!GODIVA、莫凡彼、錢都上榜 衛生局開罰3-4萬
  9. 大腸桿菌
  10. 仙人掌桿菌 (Bacillus cereus)
  11. 金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)
  12. 食物冰起來就不會壞? 當心李斯特菌會使壞
  13. 李斯特菌症Q&A
  14. 李斯特菌 (Listeria monocytogenes)
  15. 市售冰品衛生狀況調查-微生物之抽樣檢驗結果
  16. 防食物中毒 冰品、手搖飲一小時內吃完
  17. 洗淨加熱不生食,食品中毒不上門
  18. 食用玩家-食藥署:預防食物中毒五要二不


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