眨眼睛太多太少各有危機!眼睛一直眨是乾眼或細菌感染?

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我們知道去眼科做乾眼檢查時會檢測眨眼的次數,一般人正常是2~6秒就要眨眼一次,平均一分鐘需要眨眼10~15次。眨眼是一種快速的閉眼動作,是一種正常生理運動,其目的是利用眨眼讓淚液均勻地濕潤角膜、結膜,使眼球表面滋潤而不乾燥,並且可使視網膜痛和眼球肌得到暫時休息,緩解疲勞。因此當眨眼次數減少時,眼球上的淚膜會很快地蒸發,造成眼睛感覺乾澀不舒服,更嚴重時還會刺痛、有異物感﹅畏光、甚至流淚。

發炎也是眨眼很常見的原因之一,可能是細菌、病毒等感染所致,臨床上病患到診間時兩眼很紅,刺痛讓他一直眨眼且流眼淚,分泌物增多如結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。就醫後醫師會依據感染何種病原體,給予適當的治療。

眼睛一直眨不停,該注意哪些病症?



倘若發生不正常、快速的眨眼,眼科醫師必須先確定是否有異物入侵。常常有病患被樹枝、鐵屑、沙,或是化妝品、眼睫毛、倒睫等異物入眼,造成眨眼次數太頻繁,應立即去醫院檢查,找出原因,避免損傷角膜、結膜。往往病患有異物感時缺乏危機意識,以為眼淚會帶出異物,忍了好幾天,乃至於視力降低時才覺得不對到眼科檢查,也有患者自己想用棉花棒弄出異物,結果造成角膜受損疼痛不堪。

如果是因為異物入眼,醫師用裂隙燈可以找到異物排除後就可立刻緩解不適,但有些病患因為沒有立即就醫治療,造成角膜或結膜破損,進而感染到病毒細菌黴菌等,就會非常不好醫治,嚴重的話甚至有失明的可能。

眨眼頻率太少,該注意哪些病症?



有病患來眼科求診,訴說每天眼睛不是看手機就是看電腦,常常每天看超過10小時,感覺眼睛視力變得模糊,懷疑眼鏡度數增加。其實是因為手機、遊戲機、電腦等3C電子產品,不僅螢幕畫面亮度高、閃爍變化速度快,再加上影像刺激,不僅容易導致視覺中樞過度興奮,減少眨眼次數,眼睛得不到滋潤而容易乾燥,這幾天頻頻眨眼、眼睛偶而刺痛,而流眼淚,已經是乾眼症的臨床表現症狀。

近距離用眼和低頭滑手機的習慣,會使眼周的肌肉更長時間處於用力的狀態,這很可能增加眼輪匝肌亢進的風險。有病患用眼過度、精神緊張、睡眠不足和長期疲勞,可能會不斷眨眼造成眼輪匝肌亢進症,這類患者在疲勞、亮光、看電視、開車、或是情緒緊張的狀態下,更容易刺激眼睛眨動,使得眼瞼痙攣,情況更加惡化。這類患者常見:1.不自主地頻繁眨眼。2.眼睛常感乾澀。3.眉間深鎖有橫紋。4.拉扯性頭痛。

這類型病患和妥瑞氏症頻繁神經性眨眼,治療上可用局部按摩和熱敷,內服鎮靜劑,或使用神經營養劑如維生素B1、B12、等藥物緩解改善。嚴重時可使用肉毒桿菌素注射,施打在眼肌的周圍,阻斷過度放電的神經傳導,研究指出約八成患者能立即感到放鬆,也能淡化眉間皺紋,效力約可持續4~6個月。

但長期對眼睛健康有益的方式,還是需要注意每用眼30分鐘休息10分鐘,每天五蔬果,多攝取富含omaga-3的好油,高度用眼的族群建議可以額外補充葉黃素,增加眼睛防護力。


作者簡介:陳瑩山醫師,中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任,專長:黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。 陳瑩山眼科醫師醫療網護眼達人陳瑩山醫師

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