膏肓疼痛的臨床症候
中醫學認為膏肓疼痛有內、外兩種原因，虛實症狀迴異。
如《醫學入門．問證》指出：「暴痛為外感，久痛為虛損夾鬱。」外因主要是外感六淫及外傷，外感六氣，淫邪入侵，經年累月，鬱結成疾。
六氣即六淫（風、寒、濕、暑、燥、火）；氣盛則成病邪（淫邪），尤其是風、寒、濕三種淫邪長期侵襲，滲入太陽經絡，或因正氣不足，無力宣洩疏散，壅滯沉積，使經絡氣血不能通暢，損傷經絡，不通則痛，而發痹痛；或由於跌仆損傷，運動傷害，職業傷害，長期體位姿勢不正，長期作文書工作而缺乏運動，長期在空調不良，或寒濕的環境下作息等均容易發病。
內因則內傷七情，情志不遂，或體內某臟腑有某種器質性疾患時，多可引發膏肓疼痛。「諸痛癢瘡，皆屬於心。」如心臟血管疾患，血分凝結阻滯心經經氣，氣與血相爭則痛；凡身軀肢體疼痛，無不與心及血分有關。
在經絡學上，膏肓位在背部膀胱經所行的膏肓俞為中心的周圍區域內，而該穴之下有僧帽筋、脊椎神經後枝、肩胛背神經和大方稜筋，所以如果心臟有疾患，常直接反應在膏肓穴。
膏肓內應肺臟，若肺臟疾患，如肺氣管或支氣管等呼吸道發生病變時，由於急性炎症未能完全治癒，而轉變成慢性炎症，如氣喘、咳嗽，日久傷肺、虛勞結核，或恣情縱欲，從而耗損心肺之氣而發病。
精神刺激，長期憂思、焦慮、傷感，或事與願違等情志不遂，均可導致鬱積胸膈、岔氣或氣悶胸中，閉塞不通；或肝氣鬱結，疏泄失利，氣鬱化火，上逆犯肺，因而引發膏肓疼痛。
膏肓疼痛的臨床症候主要有兩種：
【風寒侵襲型】
多為陽虛不足，或素體虛弱，風寒侵襲太陽經絡，寒主凝滯，經絡閉阻，氣血運行不暢，不通則痛，故表現為背部板滯，膏肓穴區或牽連頸項強痛，肩胛不適，兼有惡寒，舌苔薄白，脈浮緊。
若出現膏肓連肩背疼痛，不可回顧者，為手太陽經受邪。如膏肓疼痛，肩背項痛，腰似折，頸似拔，則多為足太陽經脈阻滯不通，氣血不暢所致。預防要領就是要銘記古醫訓：「避風如避箭」。
【氣滯血凝型】
多發於老人、久病或體虛者，腎陽虧乏，致氣虛血少，氣無力推動血行，血流遲緩不暢，氣滯血凝，經絡失養，則出現背部痠痛或膏肓疼痛。如《臨證指南醫案．諸痛》曰：「久病必入絡，氣血不行。」又曰：「絡虛則痛。」
其臨床特點為，睡後背部膏肓處痠痛，入夜更甚，可牽連上肢，手指痠麻電刺，活動後可減輕，其脈沉澀或沉細。
如何治療膏肓痛？下一頁了解