糖尿病患如何選擇蔬菜水果？

【早安健康／書田家醫科主任醫師何一成】糖尿病患多吃蔬菜是好的，蔬菜纖維素多熱量低，使血糖不易上升，但是水果含有糖份，必須限制食用量，一般說來每一餐不要超過一個橘子同等體積的水果，而不同的水果所含熱量及對血糖的影響也不一樣。

一般葉菜含熱量都很低，但有些則較多，如每一百公克的番薯葉熱量是50大卡，龍鬚菜則為70大卡，若有吃這些菜類則要減少攝取米飯及麵食，白米飯為每一百公克150大卡，有些水果熱量較高大約是，每一百公克香蕉85大卡，櫻桃70大卡，龍眼70大卡，柿子60大卡，有些水果熱量則較低如，草莓35大卡，西瓜35大卡，蓮霧25大卡，番茄15大卡，若因水果攝取了許多熱量，則澱粉類應減量。

水果中蘋果及香蕉比較不會導致血糖上升，可能是它們含有一些不易被吸收的澱粉之故。一研究發現，於糖尿病患，給予同量十公克碳水化合物的水果，葡萄、柑橘、草莓、甜瓜，升血糖的作用比蘋果及香蕉強。另一項研究指出，糖尿病患食用同樣含25公克碳水化合物的紅毛丹、榴槤、鳳梨後血糖升高較明顯，芒果及香蕉較不明顯。丹麥的研究指出，香蕉的升血糖作用比白麵包還輕微，糖尿病患食用較成熟的香蕉升血糖的作用比青澀的香蕉強， 不熟的香蕉含澱粉高達85%不易被吸收，而較成熟的香蕉則轉變成糖分了。

水果的皮含纖維較多，但對血糖的控制沒什麼幫助，給糖尿病患300公克水梨或是蘋果，不論有沒有含果皮，之後血糖上升的情形並無差異。

有些水果卻可能有改善血糖的功能，一項研究發現，將芭樂粹取物注入正常鼠或是糖尿病鼠之腹腔，有降血糖的作用，不過，芭樂本身也含有糖份還是不要吃太多。