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最抗發炎的食物就是它!1張表告訴你吃什麼最好- 第2頁

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膳食發炎指數(Dietary Inflammatory Index, DII)是一個新的工具,用來評估個人整體飲食對身體發炎反應的影響。指數愈高表示所攝取的飲食愈具發炎效果,愈低則愈具抗發炎效果。是美國南卡州立大學的研究人員,依據1950-2010所發表的文獻所歸納出來的工具。他們把原有近6000多篇,有關食物或食物成分與發炎反應相關的研究文獻,選出1943 篇。選擇的標準是:僅納入有明確發炎機制為標的研究文獻,若用細胞作實驗,則需有特定分子的訊息傳導。若在人及動物作實驗,則需有實驗檢驗的發炎指標為功效標的,含四種白细胞介素 (IL-1β, IL-4, IL-6, IL-10), 腫瘤壞死因子(TNF-α) 和 C-反應蛋白(C-reactive protein)等6個發炎指標。

經整理分析歸納後,選出45 種膳食類別,一一估算其發炎效應的積分(如表一),積分愈高則愈具引發發炎反應,愈低則具抗發炎效果。這45 種膳食類別有的是食物 (如薑、 蒜),有的是食物的分子成分(青花素 胡蘿蔔素),或營養成分(蛋白質、 脂肪)。因為這是依據60年來近代科學,既有的,也是所有的文獻所歸納的結果,才會有這些看似不對等的膳食類別。雖不能視為齊全的膳食資料,但仍足夠含蓋多數日常食物的重要成分。

值得注意的是表中所列具抗發炎效果,亦即積數較低的,大多源於植物,有些是特定食物,但大部分是廣泛存在多種食物中成分。更值得注意的是,發炎效應積分最高的是飽和脂肪酸。飽和脂肪酸存在於那些食物?就是那塗在吐司上的奶油-60%,還有魯肉飯的豬油-40%。若攝取過多,就輾轉囤積於體內脂肪組織。我們的脂肪組織會釋放某些發炎物質,像是 白細胞介素−6(IL6)或腫瘤壞死因子(TNF),這都是可以加速全身性發炎的因子。所以攝取過多的能量導致過重肥胖本身,也是發炎的源頭。



有了這些食物類別的發炎效應的積分後,就可收集個人飲食的習慣或資料,來估算每人飲食中所含的發炎指數有多高,並探討膳食發炎指數與疾病的關係。自2013年首篇提出膳食發炎指數的文章發表至今,研究人員已將工具應用於多種疾病的風險探討,主要針對一些已被觀察到與發炎相關的疾病。研究者將過往有收集詳細飲食資料的臨床或公衛研究,再次分析估算每一病人其膳食發炎指數後,與疾病做交叉分析。

在短短兩三年內,不下數十篇文章,已指出攝取發炎指數較高食物,確實能顯著提升多種疾病的罹患風險,如直腸癌,前列腺癌,肺癌,心血管疾病,糖尿病等的。這些研究的重要意義,在於以臨床資料,再次佐證醫學上兩個重要論點,一是發炎與多種慢性病是相關的。另一是飲食中的成分,可以調解身體的發炎作用。

在洞悉了飲食與發炎及疾病三者的聯繫後,未來應用性的營養臨床研究會有更具體明確的方向,而養生膳食,則必需能建立在生理與分子機制的科學基礎上,才有賣點。同時這些知識的累積,也逐漸會帶動消費者未來對食物的履歷,食品的標示,有更多面向的考量與思維,進而也會促發食品法規的更新,使其更貼近個人化的健康需求。

表一
膳食發炎指數  Diatary Infalammatory Index
食物香料 能量源 植物化學分子 維生素 稀有元素
薑黃 -0.785 omega-3  -0.436 黃酮 -0.616 維生素D -0.446 -0.484
-0.453 多鍵不飽和脂肪酸 -0.337 異黃酮 -0.593 維生素C -0.424 -0.313
-0.412 omega-6 -0.159 紅蘿蔔素 -0.584 維生素E -0.419 -0.191
洋蔥 -0.301 單鍵不飽和脂肪酸 -0.009 茶葉素 -0.536 維生素A -0.401 0.032
-0.278 膽固醇 0.110 黃酮 ol -0.467 維生素B6 -0.365    
藏紅花 -0.140 反式脂肪 0.229 黃酮-3-ol -0.415 煙檢酸B3 -0.246    
胡椒 -0.131 脂肪總 0.298 黃烷酮 one -0.250 葉酸 -0.190    
百里香/牛至 -0.102 飽和脂肪酸 0.373 子香酚 -0.140 硫胺酸B1 -0.098    
迷迭香 -0.013 纖維 -0.663 青花素 -0.131 核黃素B2 -0.068    
    蛋白質 0.021 咖啡因 -0.110 維生素B12 0.106    
    碳水化合物 0.097            
    能量 0.180            
                   


資料主要出處: Shivappa N., et al, Designing and developing literatre-derived, population-based dietary inflammatory index. Public Health Nutr. 2014 Aug;17(8):1689-96. 

內容由台灣健康服務協會(網址 http://www.twhealthcorps.org/)提供
何美鄉 醫師審閱於2016.10.5。


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