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洗腎前兆一定會有泡泡尿嗎?尿蛋白反映腎功能,醫師教你警覺洗腎症狀- 第3頁

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真正的泡泡尿要經得起時間考驗



所以總觀以上,現今人不論男女,小便時第一時間或多或少都會產生泡沫 ; 尤其在一些情境如經一整夜沒有小便,清晨的第一泡尿 ; 或是因為有事情在忙無法立即上廁所,憋尿憋了一段時間的小便。

此時的瀉洪,伴隨膀胱強力的收縮,通常尿得又急又快,衝擊力也大,又是濃縮的小便,會產生最多的泡沬。

腎臟病,蛋白尿,泡泡尿

圖片出自 Foamy urine in nephrotic syndrome, Clin Kidney J 2013,6: 341

而真正的泡泡尿(指的是尿中有蛋白質造成的蛋白尿)應該經得起時間的考驗,留置5分鐘不要沖掉,若是蛋白尿造成的泡沫應該會繼續存在,而一時間因上述原因沖激產生的泡沫則會消失。

腎臟病,蛋白尿,泡泡尿

圖片出自Foamy urine in nephrotic syndrome, Clin Kidney J 2013,6: 341

甚至如圖示的,蛋白尿產生的泡沫尿在更久的時間 ( 15分鐘後 ) 依然存在。

總結: 壞的泡泡尿特徵

所以總結壞的泡泡尿,即真的是尿中蛋白質造成的泡泡尿,因為意味著腎臟實質的損傷,所以每次的小便應該都有蛋白尿,每次都會有泡沫,而這些泡沫是應該持續存在,不會因留置一段時間不沖而消除。

而本身若已有一些慢性疾病就更應提高警覺,因為是造成腎臟損傷,產生蛋白尿的危險因子。

發現小便有泡沫先不要太緊張,先留置5分鐘再觀察,問自已是否憋尿太久了 ? 必要時再找醫師求診檢查確定。

參考資料:
  1.  Clinical Significance of Subjective foamy urine, Chonnam Med J 2012;48: 164-168
  2. Foamy urine in nephrotic syndrome, Clin Kidney J 2013,6: 341
  3. Levey AS, de Jong PE, Coresh J, et al. The definition, classification, and prognosis of chronic kidney disease: a KDIGO Controversies Conference report. Kidney Int 2010; 80:17.

作者介紹:葉時孟醫師,高雄市前鎮五甲區佑鎮診所(雙RO洗腎中心)院長,專業血液透析(洗腎)和腎臟病處理,分享慢性腎臟病和透析相關知識及衞教。 葉時孟醫師粉絲專頁

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