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手麻腳麻要看哪科?常常容易手麻,用5大徵兆分辨手腳麻痺的疾病警訊!

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手麻腳麻要看哪科?常常容易手麻,用5大徵兆分辨手腳麻痺的疾病警訊!
【早安健康/張承宇報導】「阿伯你為什麼不願意走?」「腳麻欲安怎走!」這個大家都耳熟能詳的廣告,讓我們知道血液循環不良會造成腳麻。但其實,手腳麻的原因不是只有末梢血液循環不良,若只是透過促進血液循環想要來改善手腳麻痺,不僅不一定有效,還會延誤就醫,導致病情惡化!

台大神經部主治醫師湯頌君曾在文章中指出,手腳麻痺的原因很多,從大腦、腦幹、脊隨、周邊神經、肌肉、末梢神經,任何部位出現問題都可能造成手腳麻痺,而治療手麻、腳麻,首先就得釐清原因。 (編輯推薦:手麻可能是不穩定肩關節!做1訓練免開刀)

日本富永疼痛管理診所院長富永喜代也表示,引起麻痺的疾病很多,且大部分都能透過早期發現及早治療。藉由分辨症狀與病因,找出就診科別,就能讓專科醫師更容易針對手腳麻的病因治療。

手腳麻痺原因、症狀與看診科別



富永喜代依照麻痺部位分類,幫助迅速找到可能罹患的疾病:

  1. 麻痺症狀:頭部、臉部(頸部以上)麻痺
    可能罹患的疾病 該疾病其他症狀 掛號科別
    中風(腦梗塞、腦出血) 半邊身體麻痺、半側偏盲(看不到某半邊的事物)、語言障礙、眼球偏移、癲癇 神經內科,若有即時危險則掛神經外科
    腦腫瘤 頭痛、抽搐、頭暈、手腳無力、走路不穩、語言障礙、嘔吐、感官異常、半側偏盲(看不到某半邊的事物) 神經內科、腦神經外科
    低鈣血症 痙攣、抽搐、手腳麻木、憂鬱、容易激動、心律不整 內分泌內科
    過度換氣症候群 呼吸急促、四肢僵硬、嘴巴周圍、手指麻木或刺痛、頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳加速、臉色蒼白、手腳冰冷 身心醫學科
    恐慌症 呼吸急促、焦慮、心跳加速、暈眩、頭痛、噁心、顫抖、冒冷汗、胸悶、胸痛、吞嚥困難、指尖麻痺、畏懼 身心醫學科


  2. 麻痺症狀:充分休息就能改善的手部麻痺
    可能罹患的疾病 該疾病其他症狀 掛號科別
    頸椎退化 頸部僵硬、上背緊繃、頭痛、手臂、手肘、手指痠痛無力、骨刺 整形外科、疼痛管理科
    頸椎椎間盤突出 頸部僵硬、疼痛,疼痛延至肩膀、上背、手臂、觸覺遲鈍、四肢無力、痙攣、大小便失禁、半身或全身癱瘓 整形外科、疼痛管理科
    後縱韌帶骨化症(後頸直韌帶鈣化症) 身體緊繃、上肢無力、行動不便、四肢癱瘓,也可能無症狀 整形外科、疼痛管理科
    胸廓出口症候群 肩膀痠痛、皮膚感覺異常、睡眠障礙、手背水腫 整形外科、疼痛管理科
    腕隧道症候群 大拇指、食指、中指、無名指刺痛麻木 整形外科、疼痛管理科
    肘隧道症候群 小指、無名指刺痛麻木、肘關節內側痠痛,且有可能向上延伸至肩膀、頸部 整形外科、疼痛管理科


  3. 麻痺症狀:就算充分休息也無法改善的手部麻痺
    可能罹患的疾病 該疾病其他症狀 掛號科別
    脊髓腫瘤 背痛、肢體無力、大小便困難、無法行走、四肢癱瘓、呼吸衰竭、類似坐骨神經痛 神經內科
    脊髓空洞症 手部肌肉無力、萎縮、感覺遲鈍 神經內科
    格林-巴利症候群 類似腸胃炎症狀、複視、吞嚥困難、呼吸困難、呼吸衰竭 神經內科
    多發性硬化症 視力受損、肢體無力、平衡失調、行動不便、感覺異常、口齒不清、暈眩、大小便失調 神經內科
    糖尿病 不明原因體重減輕、疲勞、吃多喝多尿多 新陳代謝科、家醫科
    中風(腦梗塞、腦出血) 半邊身體麻痺、半側偏盲(看不到某半邊的事物)、語言障礙、眼球偏移、癲癇 神經內科,若有即時危險則掛神經外科


  4. 麻痺症狀:手腳同時麻痺可能罹患的疾病
    可能罹患的疾病 麻痺症狀:下肢麻痺 掛號科別
    頸椎退化 頸部僵硬、上背緊繃、頭痛、手臂、手肘、手指痠痛無力、骨刺 整形外科、疼痛管理科
    頸椎椎間盤突出 頸部僵硬、疼痛,疼痛延至肩膀、上背、手臂、觸覺遲鈍、四肢無力、痙攣、大小便失禁、半身或全身癱瘓 整形外科、疼痛管理科
    後縱韌帶骨化症(後頸直韌帶鈣化症) 身體緊繃、上肢無力、行動不便、四肢癱瘓,也可能無症狀 整形外科、疼痛管理科
    糖尿病神經病變 四肢末梢功能減退、感覺喪失、遲鈍、灼熱感、觸電感、平衡感變差、走路不穩、肌肉萎縮 內分泌內科
    維生素B1缺乏症 肢體末端感覺減退、異常、胃腸功能紊亂、食慾減退、心律失常、精神異常、意識障礙 內分泌內科
    甲狀腺機能亢進 容易激動、怕熱、多汗、心跳加速、心悸、甲狀腺腫大、焦慮、食慾增進但體重減輕 內分泌內科
    甲狀腺機能低下 怕冷、水腫、皮膚乾燥、食慾不振、少哭笑、反應遲鈍、發育遲緩、心律緩慢、呼吸緩慢、便秘 內分泌內科
    過度換氣症候群 呼吸急促、四肢僵硬、嘴巴周圍、手指麻木或刺痛、頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳加速、臉色蒼白、手腳冰冷 身心醫學科
    中風(腦梗塞、腦出血) 半邊身體麻痺、半側偏盲(看不到某半邊的事物)、語言障礙、眼球偏移、癲癇 神經內科,若有即時危險則掛神經外科
    格林-巴利症候群 類似腸胃炎症狀、複視、吞嚥困難、呼吸困難、呼吸衰竭 神經內科
    多發性硬化症 視力受損、肢體無力、平衡失調、行動不便、感覺異常、口齒不清、暈眩、大小便失調 神經內科


  5. 麻痺症狀:下肢麻痺
    可能罹患的疾病 該疾病其他症狀 掛號科別
    腰椎椎間盤突出 腰腿痛、肌力下降、腰部壓痛、脊椎活動受限、肢體感覺異常、坐骨神經痛、排尿無力、下肢癱瘓 整形外科、疼痛管理科
    腰椎管狹窄症 下部、臀部疼痛、下肢無力、小腿抽痛、腳底發麻 整形外科、疼痛管理科
    腰椎滑脫症 腰痛、坐骨神經痛、走路會造成下肢抽痛、麻木 整形外科、疼痛管理科
    坐骨神經痛 腰部、臀部疼痛、無法彎腰、步行困難、雙腿無力、難以坐下、腳部感覺遲鈍 整形外科、疼痛管理科
    血栓閉塞性脈管炎 怕冷、刺痛、腳趾持續性疼痛、足部壞疽、潰瘍 心臟血管外科
    周邊動脈阻塞疾病 發冷、疼痛、間歇性跛行、靜止時疼痛、足部、指頭潰瘍、壞死 心臟血管外科

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