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230萬台人受害!打呼、嗜睡、頭痛…致死率高3倍- 第2頁

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睡眠呼吸中止症死亡風險高三倍 症狀:打鼾、日間嗜睡、睡醒頭痛



睡眠呼吸中止症對於健康影響甚鉅,患者因各種疾病而死亡的風險,是正常人的三倍。患者由於反覆缺氧增加心血管循環系統負擔,容易併發高血壓、糖尿病外,還會增加致死性心血管疾病風險,促使高血壓、心臟病和腦中風的發生率提高3至4倍,其中又以心肌梗塞、心律不整或心臟衰竭最為嚴重,甚至可能猝死!

睡眠呼吸中止症的嚴重度與肥胖呈現正相關,如果肥胖程度越嚴重、表現打鼾、白天呈現嗜睡,以及睡醒時頭痛等症狀時,則應懷疑是否罹患阻塞型睡眠呼吸中止症。

要確認是否有睡眠呼吸中止症及嚴重程度,可配合接受多項性睡眠生理檢查,檢測每小時睡眠呼吸中止次數(AHI)。根據美國睡眠醫學會的標準,AHI小於5次為正常,5至14次為輕度睡眠呼吸中止症,15至29次為中度,30以上則為重度。若屬中度、重度的患者,統計上死亡率較高,應積極治療。

治療睡眠呼吸中止症

:減重、禁酒、戴正壓呼吸器

對於體重過重者,減重是唯一證明可以有效根除睡眠呼吸中止症的非侵入性治療方式,也是治療睡眠呼吸中止症的第一必要要件。此外,部分病患仰躺睡覺時較容易發生睡眠呼吸中止症,而側躺睡覺時,症狀頻率會下降,建議可以考慮側睡。

針對有鼻塞症狀的人,建議可以同時使用減輕鼻塞的藥物,可減輕睡眠呼吸中止症的程度,也可增加持續性氣道正壓呼吸器使用的舒適性及效果。

此外,也可以透過呼吸放鬆法,強調慢呼慢吸,吐氣愈慢愈好,可讓心跳變慢,降低交感神經興奮程度,讓人能順利入睡。切記睡前四小時不可飲用酒類飲料,避免在睡前使用鎮靜安眠藥物以及戒菸,也是改善疾病的方法之一。

治療方式眾多,針對每個人不同的情形應該選擇不同的治療方式,甚至搭配一起使用。目前可以確定的是,若為中重度睡眠呼吸中止症患者,一旦未接受治療,兩年內發生意外災害、中風、心肌梗塞等併發症而導致殘疾或死亡的機會,是接受治療的數倍,所以一定要耐心接受治療,萬不可輕忽。


作者簡介:莊淇源 胸腔內科專科主治醫師,經歷:台北醫學大學醫學士及臨床醫學博士、國立陽明大學醫務管理碩士、國立陽明大學醫學系內科學科助理教授、胸腔內科專科主治醫師。
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