泡泡尿是腎病嗎？醫師點名5種異常警覺腎病變！

【早安健康／新光醫院 腎臟科 潘奕達醫師】

醫師，我的小便有許多泡泡該怎麼辦？

門診中常有病人發現自己的小便有許多泡泡感到憂心不已前來求診，急切的想知道自己的腎臟是否出現病變。
首先，關心自己的健康進而每日監測自己身體各項指數（如血糖、血壓），並時常觀察身體的排泄物、分泌物等是一件值得讚許的事。許多疾病往往可以藉由身體細微的變化早期發現早期治療。
許多腎臟疾病或病變會導致蛋白尿，蛋白尿會使得小便產生許久無法消散的泡泡。但是，小便有許多泡泡，並不表示腎臟一定出了問題。思考邏輯上就像是，天下雨則地濕，但地濕不一定是下雨所造成。

小便容易產生泡泡的原理與下列兩項因素相關，一是小便中的溶質濃度增加使得表面張力增加，另一個原因則是因為衝擊力而產生泡沫。因此，一天中的晨尿因為夜間長時間沒有進食喝水，尿液濃度增加容易產生泡沫。男生站著小便，一般產生的衝擊力較大也比較容易產生泡泡。
想知道小便的泡泡是否因為是蛋白尿造成，進行尿液檢測可以獲得答案。確定有蛋白尿，則應該請醫師進行進一步的評估。
當尿液檢查報告出現蛋白尿，也請先不要太緊張。有時候因為尿液高度濃縮，可能會檢驗出生理性的蛋白尿，不是腎臟疾病。小小孩、青春期的孩子可能會產生生理性的蛋白尿，非疾病造成，多半成年後會自然消失。少數人會因為站立姿勢產生蛋白尿，躺下後又消失，這也不代表腎臟有疾病。