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眼中風隱形殺手:眼底出血不會痛!但眼睛「霧霧的」就是警訊

眼中風隱形殺手:眼底出血不會痛!但眼睛「霧霧的」就是警訊
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【早安健康/護眼達人陳瑩山醫師】說到眼睛出血,許多人會直接聯想到如兔寶寶般的紅眼,不過事實上,眼睛出血並不單純!不僅僅是引發紅眼睛的結膜充血及結膜下出血,更不可忽視的其實是眼球內部血管出血以及眼底出血,這些出血大多都會影響視力,千萬要小心,必須經過醫師檢查,給予正確有效的治療。

眼球內部血管出血造成眼中風


眼球有外部血管和內部血管,外部血管是分布在眼白上的微血管,一般我們看到怵目驚心的眼白出血,大多是屬於眼球外部血管出血,醫學上又稱作「結膜下出血」,雖然在視覺上看起來很可怕,但是通常不會影響視力,不需特別治療,血塊大約兩週內就會被眼睛自然吸收。

真正應該擔心的,是發生於眼球內部血管的出血,眼球內部血管分布在視網膜上,負責把養分運送給血管附近的組織,這種出血又稱作「眼中風」,患者不會疼痛,外觀也沒有異狀,卻會直接影響視力,或是造成視野缺損。

當視網膜血管出血或阻塞,如果血管阻塞處位於視網膜週邊,對視力影響較小,但萬一阻塞處恰巧發生於正中央的黃斑部,因為這裡的感光細胞較多,日後視力很難完全恢復,嚴重時會造成視網膜壞死,有失明的危機。

眼中風來得又急又快,沒有把握治療的黃金期,極可能導致視力的永久傷害甚至失明,尤其有三高病史的長者,視網膜血管出血或阻塞的機率更大。

小心眼底出血影響中心視力



另外要注意有兩種要加以說明的眼底出血,那就是:「玻璃體出血」和「黃斑部出血」。玻璃體本身不會出血,因為玻璃體本身沒有血管,通常都是因為其他地方出血跑到玻璃體,玻璃體外是視網膜,當視網膜的新生血管破裂,就會溢到玻璃體。

糖尿病患若眼底出血時,往往會不同於一般飛蚊症,眼前突然出現同蝗蟲般的大片飛蚊,這可能是出血造成的病理性飛蚊症,更嚴重時末期糖尿病病患視網膜會有新生血管產生增殖性病變,當新生血管破裂時,血就會溢到玻璃體中,造成嚴重視力受損。

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標籤: 眼睛 眼睛紅 眼結膜下出血 結膜下出血 眼中風 黃斑部