根據《中央通訊社》、《今日新聞》報導,高雄市衛生局前往知名冰店抽驗時,發現該店不僅地板破損、髒污不潔,垃圾桶還未加蓋,此外將冰品送檢後,也在八寶冰食材檢出沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌和大腸桿菌等4細菌的陽性反應,由於在患者身上也檢驗出沙門氏桿菌陽性反應,懷疑是沙門氏桿菌感染導致中毒。
(圖片來源:高雄市衛生局)
沙門氏桿菌感染約24小時發病!嚴重恐血便、腸出血
沙門氏桿菌感染是一種人畜共同傳染病,大多感染原因是吃進受汙染的食物,多發生在7~10月份氣候溫暖的季節。食藥署指出,誤食沙門氏桿菌後,平均約24小時內就會發病,潛伏期最久可達48小時,發病時間越短,症狀就越嚴重。
民眾若感染沙門氏桿菌,症狀除了腹痛、寒顫、發燒(高燒維持在38~40度)、噁心、嘔吐外,糞便帶有綠色黏液、特殊腥臭味為典型特徵,且由於腸道黏膜受損較一般病毒性腸炎嚴重,也常有血絲摻雜在其中,嚴重者會出現血便。
若中毒者持續高燒不退且合併嚴重的併發症,則恐有脫水、休克、敗血症、肝膿瘍、腸出血、腸穿孔、腦膜炎、骨髓炎等風險。
別以為冰就不會有細菌!當心感染這4種細菌
除了沙門氏桿菌外,台北市衛生局日前也在多家知名品牌的冰品中發現大腸桿菌超標。台大醫院營養室主任陳珮蓉曾受媒體訪問分析,許多賣冰品的店家、路邊攤會把煮好的配料在室溫下放量,或先將水果切塊備用,如此一來最容易滋生的就是大腸桿菌。
食藥署指出,冰品常出現的汙染病原菌除了沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌與李斯特菌,大腸桿菌也是常見的污染病原菌。以下說明四種病菌症狀。
大腸桿菌感染:腹瀉、腹部絞痛、嘔吐等
根據衛福部資料,感染大腸桿菌初期,會出現腹瀉、腹部絞痛、嘔吐等腸胃道症狀,嚴重者可能會導致:
- 出血性腹瀉
- 腎衰竭
- 栓塞性血小板減少性紫斑症(主要為成人症狀)
- 溶血性尿毒症候群(主要為小孩症狀)
仙人掌桿菌感染:嘔吐型、腹瀉型症狀大不同
仙人掌桿菌是容易藉由灰塵、昆蟲傳播而污染食品的病菌。若食物在20度以上的環境放太久,就可能讓該菌大力繁殖。主要可分為讓人噁心、嘔吐的「嘔吐型」,或導致腹瀉、腹痛等腸炎症狀的「腹瀉型」。若是嘔吐型病菌,則潛伏期短,約為0.5~6小時;腹瀉型病菌的潛伏期則較常,約為6~15小時。
金黃色葡萄球菌感染:嘔吐、腹瀉…死亡率雖低但高齡者仍須小心
除了食物被金黃色葡萄球菌汙染外,由於該菌也常在人體皮膚黏膜上,尤其是傷口之中,是極易經人體污染食物的細菌。
主要中毒症狀為嘔吐、噁心、食慾不振、腹痛、腹瀉、下痢、虛脫、輕微發燒。雖感染金黃色葡萄球菌的死亡率幾乎為零,但高齡者仍需小心,重症時需補充水分、電解質防止脫水,並透過抗生素治療。
李斯特菌感染:3族群注意!嚴重恐引起肺炎或流產
廣泛存在於自然界的李斯特菌,可在3~45度生長,適應力相當強,即便食材放冰箱仍可能被汙染,因此食用前務必充分清洗、加熱食材。
除了冰品外,可能受李斯特菌污染的食品包括生魚片、生鮮蔬果、哈密瓜、未經殺菌程序的乳製品,與熱狗、火腿、煙燻鮭魚等肉品。
若不慎被感染,健康民眾可能無症狀,或出現類似感冒的發燒、頭痛,或噁心嘔吐等腸胃不適症狀。然而若是高齡者、免疫力不足民眾、孕婦就需特別小心,可能造成肺炎、心內膜炎、急性腦膜炎等嚴重病症,或導致流產。
買冰必留意現場3關鍵!冰品、飲料、便當不要慢慢吃
為了避免吃冰消暑反而食物中毒,衛福部建議民眾,應選擇信譽良好的店家購買冰品,並同時注意現場環境、設備、員工衛生狀況。
林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海受媒體訪問建議,冰品、手搖杯飲料不要放置太久。此外,上述細菌不只會感染冰品,只要食物在室溫放超過1小時都有危險性,因此便當也應在一個小時內吃完。
食藥署則提醒,民眾可遵循5要「洗鮮分熱存,要落實」、2不「山泉與動植,不採食」預防食物中毒:
- 洗:要洗手
- 鮮:要新鮮
- 分:要生熟食分開
- 熱:要徹底加熱
- 存:要注意保存溫度
- 山泉水:不飲用
- 動植物:不食用不明動植物
參考資料:
- 吃剉冰卻食物中毒 就醫人數增加到34人
- 高雄市六合路冰店沙門氏桿菌食品中毒案後續說明
- 高雄市六合路某冰店疑似食品中毒案稽查說明 疑有沙門氏菌檢出 該冰店7/13未營業 衛生局7/14即派員現場稽查並要求停業改善
- 高市冰店顧客腹瀉血便檢出沙門氏菌 11人就醫衛生局要求停業
- 沙門氏菌感染症
- 沙門氏桿菌 (Salmonella)
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- 大腸桿菌
- 仙人掌桿菌 (Bacillus cereus)
- 金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)
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- 李斯特菌 (Listeria monocytogenes)
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