
「吞嚥不順、胸口卡卡」竟是雙癌警訊?一名台中的55歲林姓男子,近期感覺自己吞嚥困難、身體不適,遂前往衛福部豐原醫院就診,主動安排健康檢查。經內視鏡及電腦斷層掃描,驚見同時罹患食道癌與肺腺癌兩種原發性癌症,所幸經過3個月的分階段療程,切除雙癌病灶,重拾健康恢復正常生活。
肺癌5年增近3千人、食道癌新案9成是男性
根據衛福部公布最新的2022年癌症登記報告顯示,肺癌連續2年高居癌症發生率首位;另一個調查報告2024年國人的死因統計結果,食道癌是國人癌症死亡率第9名、同時是男性十大癌症死因排名的第5名。
肺癌近年發生人數持續顯著上升,攤開衛福部近5年的癌症登記資料,發現自2018年以來,肺癌發生人數從15345名,來到2022年17982名,其中肺腺癌的比例更是超過5成。根據最新2022年癌症登記資料顯示,食道癌新發生個案共有2831人,其中男性就高達2600人,占了9成以上。診斷的個案中,75.6%有吸菸行為、50.8%偶爾喝酒或習慣性喝酒、46.8%有嚼檳榔的行為,推估菸、酒、檳榔等危險因子,是引發食道癌的主因。
不是轉移也不是復發!罕見雙癌分階段微創手術獲新生
肺癌和食道癌是胸腔外科常見的兩大癌症,兩者在早期時幾乎沒有明顯症狀。衛福部豐原醫院胸腔外科主治醫師蕭凱宇指出,林先生初期僅感覺吞嚥困難和胸口卡卡,來院安排健康檢查後,發現食道中下段有腫瘤,同時發現右肺中葉也有結節。經病理切片後,確認為兩種不同癌症類型,即兩個原發腫瘤,而非食道癌轉移至肺部。
蕭凱宇醫師進一步說明,醫療團隊採取的策略是分階段、跨科整合的治療方式。先以胸腔鏡進行微創肺葉楔狀切除手術,成功移除肺腺癌病灶,且無淋巴轉移;隨後食道先接受前導性化學放射治療,再進行食道切除與胃管重建手術。全程採內視鏡微創方式,僅有數個約1公分的小傷口,這樣的分階段整合療法,不僅大幅降低病人身體負擔、也能提升患者的生活品質與治癒機率。
