維持牙齒健康,「琺瑯質」是關鍵!
葉醫師表示,保護牙齒首要之務是守護牙齒最外層的琺瑯質。牙齒的琺瑯質為牙齒的表層,由97%的羥磷灰石(hydroxyapatite, HAP) ,也就是鈣與磷的晶體結構所組成,是人體最堅硬的部位。
然而,隨著年齡增長,牙齒也跟其他器官一樣會老化,看似不經意的習慣,其實都可能造成琺瑯質受損。像是每日的飲食習慣,牙齒會接觸到酸性食物、甜食或飲料,也需要承受在咀嚼食物時,不同咬合力所帶來的壓力,還有錯誤的刷牙方式,以及生活中磨牙、牙關緊咬等習慣,長期下來牙齒就會酸蝕、磨損、產生細微裂痕。雖然不見得需要馬上處理,但可能進一步損耗牙齒,使牙齒漸漸變得脆弱敏感,在嚴重的情況下還可能會產生裂縫。

葉醫師指出,曾有一位患者是中年護理師,長期處於高壓環境下,檢查後發現,除了飲食造成的磨耗,她的琺瑯質還有磨牙及牙關緊咬的明顯磨損。琺瑯質就像是一個盔甲,但是再堅固的盔甲都很難無堅不摧,因此不論是日常飲食還是生活中的壓力,都要格外留意,保護我們的琺瑯質。

亞洲人牙齒比較小顆,這些飲食習慣容易傷害牙齒
葉醫師指出,根據文獻記載亞洲人和西方人牙齒琺瑯質的厚度不一樣。亞洲人飲食習慣以蒸、煮、燉為主,食物會偏軟爛,而西方人多以生菜、肉類等咀嚼性比較強的食物為主,所以在演化過程西方人的牙齒就會比較大顆且有力、 琺瑯質相對比較厚,以面對磨耗。
琺瑯質較薄的亞洲人,面對酸蝕、磨損等情況時更容易受損。亞洲美食多,以下飲食習慣更要特別留意:

1.咀嚼過硬食物
「硬」是琺瑯質的天敵,尤其亞洲人的飲食習慣特別喜歡啃骨邊肉、雞腳、嗑瓜子或吃堅果等,像是在吃粥時不小心咬到其中的碎骨,這些硬的食物在啃咬與琺瑯質碰撞的過程中都會慢慢地磨損琺瑯質。
2.冷熱交替的飲食
亞洲人普遍愛吃火鍋,並同時喜歡搭配著冷飲、冰淇淋享用,根據文獻研究,琺瑯質會隨著冷熱交替而膨脹收縮,導致琺瑯質的內層與象牙質分離,進而產生細微裂痕。此外,咬冰塊也是很多人會有的習慣,冰塊同時又硬又冰的,更是加倍傷害琺瑯質。
3.高酸高糖飲食
琺瑯質由鈣和磷的晶體結構合成,然而糖質和酸性的食物容易對琺瑯質造成傷害,像是許多人每天喝的酸甜飲料或是手搖飲中的珍珠、椰果等高糖份的配料很容易黏附在牙齒上,會在牙齒表面形成牙菌斑,並產生酸性物質,導致鈣離子游離,並使琺瑯質脫鈣,形成微小的孔洞。
琺瑯質流失不可逆!5個好習慣維持牙齒健康

葉醫師特別再三提醒及強調,琺瑯質不會再生!生成琺瑯質的細胞在生長萌發後會轉化成琺瑯質,之後就會消失了。牙齒變得短小脆弱、容易敏感、顏色變黃等等都是警訊,日常可以透過以下5招來保護自己的牙齒:
1.少吃有嚼勁、過於堅硬的食物,減少磨損牙齒
2.少喝酸性或高糖飲料,不要過度頻繁進食
3.選擇軟毛牙刷、配合正確刷牙技巧
4.搭配輔助適當工具,如牙線、牙間刷等,徹底清除牙菌斑。
5.建議使用含有仿天然琺瑯質微粒 HAP成分的牙膏,幫助修復琺瑯質。
像是Bioniq ®貝歐尼 修復牙膏根據仿生學原理研發仿天然琺瑯質微粒 HAP成分,與天然琺瑯質的基本構成部分擁有相似特性,配合正確刷牙習慣,科學研究證實在2週能迅速修復及再礦化琺瑯質*。

牙齒重要的琺瑯質主要成分是HAP,而仿天然琺瑯質微粒 HAP成分的特性,可透過每日刷牙時黏附在牙齒表面,用以填補琺瑯質上細微裂縫及外露的小孔,也就是牙醫師所提到的「牙齒再礦化」,不只可以降低牙齒敏感的狀況,還可以使牙齒表面變得更為平滑。

因此使用含有仿天然琺瑯質微粒 HAP成分的牙膏能修復受損的琺瑯質,黏附在琺瑯質表層的HAP形成牙齒的保護層,可以減少細菌停留在牙齒上的時間,同時保護牙齒免受酸蝕及侵蝕。也建議可以在刷牙後,無須漱口,只須吐出多餘的泡沫,讓牙膏在牙齒表面停留稍長的時間,更有助於牙齒再礦化、在牙齒上形成保護層牙齒會變得更平滑,更好地保持牙齒健康與堅固。
葉醫師更分享,自己非常喜歡Bioniq ®貝歐尼 修復牙膏溫潤的感覺,像是牙齒覆蓋上一層薄薄的保護膜,在使用其他會讓人覺得刺激、強烈味道的牙膏不同,牙齒比較敏感的時候,會在刷牙時將牙膏塗抹在比較酸的地方,敏感狀況很快就會消失,他推薦給家人以及病人使用後都有很好的回饋。

德國製Bioniq ®貝歐尼 修復牙膏及Bioniq ®貝歐尼 修復+護齦牙膏,都含有20%仿天然琺瑯質微粒 HAP;Bioniq ®貝歐尼 修復+護齦牙膏額外添加了乳鐵蛋白及玻尿酸,可以保持牙齦濕潤,有效對抗口腔細菌及減少刷牙牙齦流血情況。

另外Bioniq ®貝歐尼去年推出全新的修復+專效抗敏牙膏,同樣含有20%仿天然琺瑯質微粒 HAP,更添加Bisabolol沒藥醇,擁有類似植物精油的舒緩效果,透過再礦化並修復琺瑯質、封閉外露的細微小管,並阻隔外來刺激、舒緩敏感牙齒,保護牙齒免受冷熱刺激。而且配方更加溫和不傷琺瑯質,適合有敏感牙齒問題的朋友。

此外也提醒大家,使用Bioniq ®牙膏要配合正確的刷牙習慣:每天刷牙兩次,促進琺瑯質的細微小孔再礦化。琺瑯質嚴重流失就不再有,但是日常還是可以透過改善不良的飲食習慣、選擇適合的潔牙產品,再搭配正確的潔牙方式,每半年看一次牙醫洗牙、檢查口腔,自然就可以有一口好牙!

* BDJ Open 5, 18 (2019).https://doi.org/10.1038/s41405-019-0026-8
葉昭孝牙醫師粉專: https://www.facebook.com/coolguyye/?locale=zh_TW
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