肝包油不是只傷肝!研究:脂肪肝患者大腦縮小、更老7年!

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【早安健康/余宗翰報導】脂肪肝漸漸成為最普遍的肝病,據調查約有3成國人有脂肪肝,雖然脂肪肝沒有症狀,放任不管卻可能演變成肝硬化、肝癌(俗稱肝癌三部曲)…而近年的研究更發現,脂肪肝不僅會增加糖尿病等慢性病機率,甚至可能與大腦健康有關,導致大腦提前衰老7年多!


脂肪肝患者更易罹患三高與糖尿病



醫界曾經認為脂肪肝對身體無礙,但後來發現脂肪肝會演變成脂肪肝炎、肝硬化甚至肝癌,大家才漸漸重視。可怕的是,台灣成人脂肪肝盛行率高達3成,遠高於B肝(20%)、C肝(2~6%)等肝癌因子。

雖然目前還不清楚原因,但國外醫界發現脂肪肝的影響不僅止於肝臟,它也可能導致代謝症候群。一項刊登在《BMJ》期刊的研究指出,兒童和青少年的肝臟脂肪與心臟疾病有密切關聯性,同時也會導致身體對胰島素的不敏感,因此有脂肪肝的人更容易罹患高血脂、高血壓、糖尿病或心臟代謝類疾病。

脂肪肝導致腦部老化,腦部縮小、提前老化7年



身體各器官往往會互相影響,美國約翰霍普金斯大學布隆博格公共衛生學院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)2016年一篇刊登在《神經》(Neurology)期刊的研究顯示,患有中重度脂肪肝的患者,學習測驗的表現較差,似乎脂肪肝與腦部健康有所關聯。

兩年後另一篇研究進一步發現脂肪肝與腦部的關聯,以色列海法大學公共衛生學院(School of Public Health at the University of Haifa)一篇刊登在《美國醫學會雜誌》(JAMA Neurology)的研究指出,患有脂肪肝疾病的患者,大腦體積有變小的跡象,在年齡60~70歲的受測者中,脂肪肝患者的腦部比同齡人老了4.2 年,而60歲以下的人,患者的大腦則提前衰老了7.3年。


這項研究的主要作者加利特‧溫斯坦(Galit Weinstein)表示,「這項研究結果對大腦健康非常重要,因為目前醫界還無法治癒神經退化性疾​​病,例如阿茲海默症,但在其他研究中有證據證明,脂肪肝疾病的改善與腦部疾病風險的降低有關。」

加利特‧溫斯坦進一步透露,通過良好的生活方式與飲食能預防脂肪肝,「如果維持健康的肝臟,罹患其他疾病(例如糖尿病和心臟病)的風險也會降低。」

減重可治療脂肪肝,但減太快恐加劇肝臟纖維化



雖然脂肪肝是可怕的健康殺手,但相比癌症、糖尿病等疾病,算是好對付的敵人,只要透過運動、減肥,就能有效逆轉脂肪肝。《哈佛健康雜誌》(Harvard Health Publishing)指出,當體重減輕5%,就能減少肝臟脂肪堆積,而且,即便脂肪肝已造成肝臟發炎或纖維化,當體重減掉7~10%時,就有機會減少肝細胞的發炎與受損,甚至逆轉部分的纖維化損傷。

但請注意!減肥不能過快,建議每周以減少0.4~0.8公斤為目標,不能操之過急,若減重過快可能會加劇肝臟發炎與纖維化,反而呷緊弄破碗。

想要有效控制體重,建議可採取減醣瘦身法,適量減少碳水化合物的攝取,尤其是糖、精緻澱粉,如點心、飲料、白飯、白麵、白吐司等;也可考慮地中海飲食法,部分研究顯示地中海飲食可能有助於減少肝臟中的脂肪,平時多攝取蔬菜、水果、全穀類、豆類、堅果類,肉類多選擇魚類與雞肉,少食用紅肉。培養良好的飲食習慣,再配合持續不懈的運動來瘦身,就能有效逆轉脂肪肝。

參考資料:
  1. 國軍高雄總醫院 〈衛教與常識:漫談脂肪肝〉
  2. National Center for Biotechnology Information 〈Hepatic fat is a stronger correlate of key clinical and molecular abnormalities than visceral and abdominal subcutaneous fat in youth〉
  3. National Center for Biotechnology Information 〈Nonalcoholic fatty liver disease is associated with cognitive function in adults〉
  4. https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/2662748
  5. https://www.reuters.com/article/us-health-liver-aging-brain/fatty-liver-linked-to-a-shrinking-brain-idUSKBN1DN1SP
  6. https://www.edh.tw/media_article/503/2

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