不是只有小孩會，成年人也會度數增加
近視在現代的眼睛疾病中，是一個越來越嚴重的問題，尤其是現在大量生活大量依靠手機平板，而且由於疫情的關係，現在在家上班工作，也大量依靠電腦。
一般人認為成年後就不會有近視問題，其實不完全，度數並不會因為成年了而不再增加，有些人的近視發生反而在成年人，或是成年後原本近視度的人，度數又加深的比例也不在少數，所以成年人近視度數還是會增加。
你的度數不是你的真的度數？現代成人也有「假性近視」的可能
一般來說到醫院檢查時會先驗光，但是這個驗光往往並不準確，因為這個會包含「假性近視」，這時我們必須要點睫狀肌鬆弛劑還要再驗一次，再驗光的最主要目的為確定是否「真正近視」；一般在醫院診所點的藥劑，也就是所謂的散瞳劑，事實上，指的就是睫狀肌鬆弛劑，他會讓睫狀肌僵硬所造成的假性近視放鬆，所以散瞳之後測的度數是最準確的，這個便是所謂的「真正近視」。
睫狀肌持續收縮所驗出的度數是所謂的假性近視，假性近視以前我們都覺得是國小國中的孩童才會有的，可是現在短距離看手機看書，或者長時間電腦工作，那麼30歲40歲的成年人，大量工作之後也會有產生假性近視的可能性，所以現在一般電腦驗光算出來的度數，必須要很小心的來評估。
除了用點散瞳劑來比較散瞳前散瞳後的近視度數之外，另外也可以檢查眼周長度，若眼周長度有增加，那代表的就是真正近視，若三個月半年我們用超音波所檢查的演眼周長度沒有增加，可是近視度數有增加，那就代表他增加的是假性近視。
水晶體混濁度增加、造成白內障，也會使成人近視加重
事實上，我們台灣高度近視是一個大眾很大的族群，高度近視族群八百度以上的人，往往就會有水晶體混濁，也就是造成白內障的可能，而白內障它也會因為水晶體水腫造成凸透鏡聚光的作用，也會造成近視增加，所以臨床上醫師發現成年人，尤其是高度近視的成年人，他的近視增加時，往往是因為水晶體混濁，白內障變嚴重所導致的。
以往成年人近視增加時，我們都想到是否是因為他高度近視眼睛老化，白內障所造成，但是現在由於大家工作用眼的時間延長了，所以也會有造成假性近視的可能性。
這就是為什麼成年人來看門診時，往往會備有數個眼鏡，眼鏡越配越深、換眼鏡的速度趕不上近視增加的度數，這時候就應該要到醫院做檢查，了解造成的白內障原因只是假性近視成人化，或者是白內障年輕化這兩個原因，當然這二者他的處理方法就不同了。
我們的國病是高度近視，若造成白內障增加，應該由醫師評估是否需要手術來置換人工水晶體，至於若是因為假性近視所造成的近視增加，那麼就可以點用睫狀肌鬆弛劑，來調整造成假性近視的環節。
高度近視還會有視網膜裂孔、以及黄斑部病變等併發症，建議成年人度數有增加的情況，更是需要就醫注意防範。
作者簡介：陳瑩山醫師，中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任，專長：黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。 陳瑩山眼科醫師醫療網、 護眼達人陳瑩山醫師
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