淋病是什麼？認識引起淋病的「淋球菌」與感染原因
根據衛福部疾管署資料，淋病（英文：Gonorrhea）是由亞伯奈瑟氏（Albert Neisser）所發現的「奈瑟氏淋病雙球菌」（淋球菌）所引起的性傳染疾病。患者多半為15～59歲的男性，由於女性感染症狀較不明顯，因此診斷較困難。
值得注意的是，淋病的感染比例逐年上升，2014、2015年僅有2、3千人染病，到了2020至2022年，淋病感染個案卻已飆增至7082、7381、8015例。衛福部疾管署副署長羅一鈞也受媒體訪問指出，淋病確診個案多以年輕人為主，且有9成因不安全性行為所致，呼籲民眾應透過保險套預防性傳染病。
淋病雙球菌主要的傳播方式為接觸傳染。需要注意的是，儘管性接觸是最主要的傳播方式，然而仍有少數症狀，淋球菌能藉由非性接觸途徑傳播。比方說，曾有奧地利11歲女童，度假時泡完溫泉後確診淋病，由於女童無進行性行為，醫師研判是被泡湯池水感染導致。
而根據高美泌尿科診所衛教資料，淋病也可能因為不乾淨的帶菌衣物、馬桶、公共浴缸、毛巾等物感染。台灣就曾有男子使用理容院提供的毛巾擦臉，讓眼睛感染淋病。另外需要留意的是，若媽媽有感染淋病，新生兒亦可能在生產通過產道時，被淋球菌感染。
感染淋球雙球菌會有哪些症狀？淋球菌的潛伏期多長？
一旦不慎被奈瑟氏淋病雙球菌感染，男女性症狀可能大不相同。綜合衛福部、美國疾病管制與預防中心（CDC）與梅約診所（Mayo Clinic）衛教資料指出，感染後會在2～7天出現症狀：
男性（90％有症狀）
- 尿道疼痛
- 灼熱感
- 頻尿
- 排尿困難
- 陰莖／尿道出現白色、黃濁、綠色、膿狀分泌物
- 睪丸疼痛、腫脹（較少見）
- 未治療完全併發症：前列腺炎、副睪炎、不孕症
女性（20％有症狀）
- 白帶增多、陰道膿狀分泌物
- 小便疼痛
- 頻尿
- 背痛
- 下腹部
- 骨盆腔疼痛
- 經期陰道流血
- 未治療完全併發症：輸卵管炎、子宮內膜炎、骨盆發炎、子宮外孕、不孕症
直腸感染症狀
- 流出分泌物、肛門搔癢、疼痛、排便疼痛、流血、衛生紙上出現血點
眼睛症狀
- 眼睛疼痛、對光敏感、眼睛排出膿狀分泌物
喉嚨感染
- 喉嚨痛、頸部淋巴結腫大
關節感染
- 關節紅腫、發熱、疼痛（特別是運動時）
需要留意的是，由於未經治療病人、無症狀帶菌者的傳染力可達數月之久，須有效治療才能降低傳染力。
淋病治療多久？抗生素治療淋菌有用嗎？
那麼，若得了淋病導致尿道炎，治療需要多久呢？衛福部台東醫院泌尿科主任許維愷，曾於「台灣E院」回覆網友疑問，指出淋病性尿道炎治療約需耗時3週。
綜合高美尿科診所與台大泌尿部主治醫師劉詩彬的衛教資料中，淋病越早治療越好，若轉為慢性病，由於細菌已有藥物抵抗力，就不易治癒。不幸的是，衛福部指出，由於抗生素使用氾濫，淋菌的抗藥性也日漸增強，疾管署更曾分析發現，淋菌對常見的口服抗生素Ciprofloxacin的抗藥性已高達95％，因此建議醫師治療淋病時，避免單獨使用口服抗生素，以免治療失敗。若治療後症狀並未完全消失，則需細菌培養，並透過抗生素敏感試驗，另選抗生素加以治療。
而患者在治療期間，則應留意多喝水，避免菸酒、辣椒、蔥、蒜、咖啡等刺激性食品，並避免過度疲勞、熬夜。
此外，由於淋病傳染性高，因此患者的性伴侶無論是否有症狀，皆應接受檢查。國泰醫院泌尿科主治醫師王世鋒曾受媒體訪問說明，即便自己治療完成，若性伴侶未經治療，仍有可能再次感染淋病；美國CDC也建議，民眾治療時，應不要發生性行為，直到完成所有治療、症狀消失為止，並在藥吃完後7天才能再次性行為，避免淋病傳染給伴侶。
由於淋病最主要的傳染途徑為不安全性行為，衛福部建議，不應與性生活史不明的對象發生性行為，發生性行為時，也應全程正確使用保險套、水性潤滑液。梅約診所則建議，有性生活的25歲以下女性、有了新的性伴侶、擁有多個性伴侶的民眾應每年進行淋病篩檢。此外，與其他男性發生性行為的男性也建議定期篩檢。
另一方面，由於淋病也會透過不潔衣物等傳染，劉詩彬撰文建議，一旦感染應留意以下事項：
- 勤洗手：避免把病菌帶至眼睛。
- 分開洗滌內衣褲：貼身衣物與家人衣物分開、個別洗滌，甚至可使用消毒水消毒。
參考資料:
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