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車禍被求償90萬元,保險公司只賠4萬多!保強制險這些沒搞懂竟「看得到賠不到」

2023-05-23
17,304 人次
車禍被求償90萬元,保險公司只賠4萬多!保強制險這些沒搞懂竟「看得到賠不到」
資深保險經紀人 廖嘉紅(R姐)
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現代生活本就交通繁忙,對於汽機車保險預做檢視,以免不慎發生交通事故又沒有第3人責任險敗興而歸。 (編輯推薦:爸爸醫藥費近70萬元,保單只賠4萬多!買實支實付忽略這些事,他竟付出慘痛代價)

只保強制責任險,遇上車禍,保險公司不會派員參與調解。

因為受傷的對方不需和解,也可以直接向保險公司申請強制責任保險的理賠,所以保險公司不會派理賠員協助,駕駛與車主只能自行車禍理賠的協商。對方也可申請強制險理賠後,繼續提告過失傷害刑事附帶民事求償。

出車禍對方受傷,賠償金多少算合理?車禍的求償金額比你想像的高



最近遇到一起2台機車的車禍,對方的腳部粉碎性骨折,您覺得合理的賠償金額多少呢?

對方求償90萬元,駕駛也認同應賠償對方。但對於只有保強制險、30歲雙薪需養2個孩子的小家庭而言,真的是不可承擔之重。

粉碎性骨折可以求償近90萬元,這是合理的嗎?我們先看一下對方的求償明細:

【請求車禍損失賠償金額】
  1. 醫療費用:住院96,843元+門診3,016元=99,859元
  2. 看護費用:1,200元*30天=36,000元
  3. 工作損失:預計6個月*70,000元=42萬元(前六個月平均薪資)
  4. 後續療養費:3萬元(術後營養品)
  5. 精神慰藉:30萬元
  6. 機車修理費:53,25元
合計891,184元

強制險能幫的忙,小到讓人嚇一跳...近90萬元的車禍求償,強制險能理賠多少?

我必須很抱歉的說,強制險沒你想的那麼強大。大家可以看這張圖:

請求車禍損失賠償金額.png
除了第1項的醫療費用、和第2項的看護費用,強制險可以「部份理賠」,其他求償項目強制險都無法理賠。「天啊!所以求償金額近90萬元裡面,有75萬多完全無法理賠?」

沒錯! 車禍中最常出現的請求項目,包含「工作損失、術後營養品、精神慰撫金和汽機車修理費等財物損失」,強制險都無法理賠。

Q1:為什麼第1項的醫療費用、第2項的看護費用,強制險都只能部份理賠呢?



強制險不是有理賠20萬的醫療費嗎?為什麼理賠金額不到20萬,卻沒辦法完全理賠呢?相信大家會有這樣的疑問。

用個比喻來說明,如果家中的室內空間為20坪,是完全沒有隔間嗎?不。至少需要有客廳、臥室、廚房、浴室等空間,各個專屬空間是無法通用的。也就是說,強制險的醫療理賠上限雖然是20萬,但醫療理賠細分許多細項的額度上限,各項限額內依收據「實支實付」。看下圖可以更清楚,強制險中各個項目限額:
傷害醫療

我們以這次車禍受傷者的住院7日加上門診費用,醫療費共99,859元及看護費36,000元來說明:

  1. 病房費收據14,000元。強制險的病房費每日限1,500元,住院7日,理賠上限10,500元,理賠不足3,500元。
  2. 自費鋼板材料費69,900元。強制險的非健保給付的醫療材料限額2萬,理賠不足49,900元。
  3. 診斷書上寫需專人照護一個月,所以求償看護費36,000元。但強制險理賠的看護,僅限於住院期間7日為8,400元,理賠不足27,600元。
總計扣掉超過理賠的部分,強制險只能理賠46,459元。

沒錯!車禍被求償近90萬,強制險只能理賠46,459元,金額小到讓你嚇一跳。

車禍的理賠,魔鬼藏在細節裡。

所以千萬不能只保強制險啊朋友!平常記得檢查一下汽機車的保險吧!

作者簡介:廖嘉紅(R姐),擁有國家級人身及財產雙證照,超過20年保險經紀人經歷。更多精采文章請關注臉書粉絲專頁: R姐的保險理財小宇宙
#生活保險規劃 #車禍 #強制險 #實支實付 #理賠 #保險 #車險
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