打兩劑疫苗還確診!醫:3種人是突破性感染高危險群,風險達5倍- 第2頁

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E. 這次報告顯示:

未打疫苗者,得到感染,是已接種者的5倍;未打疫苗者,其染疫住院率,也是已接種者的29倍。

不管是美國或以色列,都提醒我們仍然一定要去打疫苗,因為 :
  1. 美國研究指出:疫苗對於避免感染、降低住院風險仍然有顯著效果。
  2. 以色列研究:突破性感染個案,造成重症的案例依舊很少

F. 哪些人是突破性感染的高風險族群?

很奇妙的,不管是之前的流感疫苗研究,或是現在的COVID19 疫苗研究,大家共同發現,突破性感染最大影響因素,都是:「年齡」。年齡增加,突破性感染會增加。

和那些少於40歲,且已經完成接種疫苗的人比較:
  • 年齡:40 -60:2倍的風險(HR 2.32)易有突破性感染。
  • 年齡:60 -70:4倍的風險(HR 4.34)易有突破性感染。
  • 年齡超過70歲:5倍的風險(HR 5.43)易有突破性感染

就像飛機機師,如果超過40歲以上,那他可能就是小於40歲且已經完全兩劑接種的人,易有2倍風險得突破性的感染。

G. 為何年齡增長,得突破性的感染會增加?

白話文就是:身體內初生的T細胞和初生的B細胞減少了。

這些淋巴細胞(T和B細胞)生力軍數量減少,主要原因就是我們的造血幹細胞中的端粒(Telomeres)隨年齡增長,而逐漸退化,因此限制了體內生力軍,無法有效對疫苗接種的刺激,生產大量的抗體和T細胞活動殺病毒!

H. COVID19 突破性感染,不代表疫苗無效

「突破性感染,是每種疫苗接種後,必然有的現象!」

只是和之前很多,我們身體內已經打過的疫苗(0.37 % ~ 0.93 %)相比,相對COVID19 所產生的機率(0.02% ~ 0.06%)太小了⋯⋯

只是全球同一個時間,大量快速打COVID19 疫苗接種,即使是是千分之一或萬分的之一,一時間累積起來,看起來就是人數增加了,其實比率是超乎想像預期的低。

只是媒體多注意這種新疫苗,且多報導,而以往的疫苗,或者說現在仍然一堆的例行接種疫苗所發生的突發性的感染,大家也已經沒有興趣報導了。

其實,若要預防再有突破性感染,關鍵作為仍是加強全球疫苗覆蓋率(Delta病毒:80% - 87.5%、Alpha病毒70-75%、原本毒株 60%)。

這樣,還是要搭配周邊「NPI 防疫措施」:例如戴口罩,勤洗手的良好習慣,而不是以為「只有疫苗,病毒就嚇走了」!

參考資料:
  1. https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(21)00460-6/fulltext
  2. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2783675
  3. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2112981
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30104113/
  5. https://www.facebook.com/ooihean/posts/4309417752485009?__tn__=K-R
  6. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971221006391

本文獲得黃軒醫師授權刊載  黃軒醫師粉絲專頁黃軒醫師TIMELOG部落格連結

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標籤: 防疫 疫苗

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