排便大不乾淨?痔瘡會假裝自己是大便!但你便祕的原因還是它

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【早安健康/鍾雲霓醫師】「嗨~你的困擾是甚麼呢?」診間門打開,我望著病人皺眉走進來。

「我便秘很嚴重,都要吃土黃色的藥,大腸鏡醫師跟我說有腸黑化症了。」

嗯嗯,這位施主,腸道黑化不是不治之症,不吃瀉藥就會逆轉,先免驚喔!

「然後啊……我覺得都是我的痔瘡堵住肛門、讓我便秘,醫生妳幫我弄掉它好不好?」

嗯嗯……等等等等!!!Stop~~~~(伸手大喊)

我的專長是痔瘡、肛門、直腸相關問題。執業多年,有不少病人反覆受到排便和痔瘡相關困擾,卻一直以為,把痔瘡問題解決了,就能解決排便不順的問題,其實這是天大的誤會。

痔瘡是「果」,腸胃蠕動和排便狀況不佳是「因」;我們不可能藉由排除了痔瘡這個「果」,而逆轉腸胃蠕動不佳的「因」。這個根本原因,得靠飲食來做改善。


有了好的排便狀況,痔瘡發作的情況就會改善;腸道運作良好,也會減少腸道發炎,及大腸癌相關疾病的機會。這也是為什麼這幾年我開始像傳道一樣,投入腸道飲食衛教的原因。

腸道從口到肛門的總長度大約是身高的六倍,也就是9公尺左右;一般來說,胃、小腸上腸胃道7公尺,大腸2公尺。一般食物在這麼長的長度裡向下旅行,大約要1-2天的時間,所以有些病人說:「我吃了東西就排便,吃甚麼拉甚麼。」這種講法是不正確的。

正確觀念是,你從最上方口吃下去的東西,刺激了腸道、造成了蠕動,把最下方接近肛門直腸的糞便往外推。排出的糞便是兩天前形成的,不是你當下吃下去的食物。所以,吃下去的東西會在腸道裡停留那麼久、引起許多反應,就不得不注意自己到底吃下了甚麼東西。

觀念先正確,我們再來慢慢討論吃甚麼好,但先劇透一下,飲食原則就是高纖多水,但怎麼高纖,之後我們用漫長的日子連載來講細節。

這裡也要提醒大家,有人的腸子動得快,一天排便可達三次;有人的就慢,三天才排一次,快慢不是重點,掌握自己的節奏就好,但如果你極端地讓瀉劑或灌腸劑越俎代庖,每天替腸道做排便的功課,久了,它就不怎麼蠕動了。這也是為什麼瀉劑、灌腸劑會越用越重、越沒效的原因。


來啦!來篇小結論:

開痔瘡不會讓便祕變好



如果排便不順,該找不是痔瘡,而是飲食哪裡需要調整。

平常我們都在說痔瘡壞話,但今天我要來替它護航。痔瘡會假裝自己是大便,給你排便完沒上乾淨的感覺,但它是軟的、沒本事塞住肛門,所以你的便秘不要怪它。

痔瘡是無辜的,放開那痔瘡,好嗎?(拉起手微笑)

本文授權自痔瘡手術女醫師-鍾雲霓粉絲專頁/原文出處

作者介紹:鍾雲霓醫師,現任禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術專任主治醫師,日本大腸肛門醫學會會員(JSCP會員番號K123)。專長為內外痔瘡、血栓疼痛、肛裂等。

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標籤: 痔瘡 便祕 排便

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