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骨折了,保險有理賠嗎?一表看懂這3種保單,骨折沒住院、沒動手術也有賠

2022-03-01
24,586 人次
骨折了,保險有理賠嗎?一表看懂這3種保單,骨折沒住院、沒動手術也有賠
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根據衛生福利部外傷及外因患者門、住診人數統計,在109年就有10萬多人因前臂骨折就醫、7萬人因股骨(俗稱大腿骨)骨折就醫、9萬人因小腿及腳踝骨折就醫,以上數據更不包含常見的手指骨折,及老年人口因骨鬆導致的髖部骨折等。

去年聖誕節,朋友因搬重物壓到小指腫起來,醫生照完X光後診斷是撕裂性骨折,固定後回家休養,朋友詢問這樣沒動手術、沒住院我買的保險能申請理賠嗎? (編輯推薦:你知道意外險也能領失能給付嗎?2重點沒買失能險也能花小錢買大保障)

以下告訴你當「意外骨折就醫時,沒住院、沒手術」有哪些保險可以理賠的險種。



截圖

意外骨折有什麼保險可以理賠?



險種 骨折險 意外日額
(骨折未住院津貼)
意外醫療
(實支實付)
理賠內容 依骨折部位及嚴重程度
(完全骨折、不完全骨折、龜裂)定額給付。
依骨折別所定日數乘以住院日額的1/2给付。
與骨折險一樣分嚴重程度理賠。
依醫療收據金額限額內實支實付。
說明
  1. 需附診斷書及X光片判斷骨折程度。
  2. 部分骨折險有領外给付脱臼手術、意外失能及身故詳條款。
  1. 需附診斷書及X光片判斷骨折程度。
  1. 需附診斷書及門診或急診收據(合格醫療院所)
  2. 收據有正本、副本之分,若有投保多家保險公司,請先確認需付哪種收據,以免退件。

▲商業保險骨折未住院、未動手術,仍可申請理賠的險種

因「意外醫療」保障範圍較廣,除了骨折之外也包含挫傷、燙傷、刀傷、咬傷、意外住院醫療收據可以提出理賠申請,因此建議先投保「意外險」、「意外住院」、「意外醫療」作為基本保障規劃,若有多餘資金者再考慮「骨折險」加強保障。

原文出處/本文授權轉載自「昌的保險交流網」

作者簡介:蔡政錩,在保險經紀業服務近十年,超過500位客戶,有證券分析師、CFP理財顧問等15張金融證照,亦在個人部落格、各大知名財經媒體發表專欄。
#生活保險規劃 #理賠 #保險 #骨折 #住院 #手術 #意外險 #蔡政錩
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