3. 微生物：
微生物的也是頭皮屑的一大成因。皮屑芽孢菌能夠影響頭皮角質細胞的粘合，與改變皮脂中脂肪酸的比例，是形成脂漏性皮膚炎與頭皮屑的重要因素。
根據臨床研究指出，健康正常的頭皮皮脂腺，含有40-50％的皮屑芽孢菌，頭皮屑患者含有70-75％的皮屑芽孢菌，脂漏性皮膚炎患者的含量更高達80％以上；這些皮屑芽孢菌平常分布在皮脂腺分泌旺盛的部位，當其量少時，還能與人體皮膚和睦相處，但當過量繁衍時，輕則引起頭皮屑增生，嚴重時會造成皮膚紅腫、發炎。
頭皮屑增多，在中醫稱為「白屑風」，是因為白屑層層飛揚而定名。中醫醫書《外科真詮》一書中提到：「白屑風初生髮內，延及面目，耳項燥癢，日久飛起白屑，脫去又生⋯⋯⋯」。頭皮屑大多因為風熱之邪外襲，導致皮膚失去滋潤營養而乾燥、脫屑所致；或因過食肥甘油膩、辛辣厚味、酒類等，致使脾胃運化失常，腸胃積濕生熱，濕熱蘊積皮膚所致。
中醫治療頭皮屑，在臨床上是依患者的體質及表現出來的症狀辯證論治，給予不同的藥物治療，通常可大致分為三型。
中醫證型
一、肝鬱氣滯型（平時壓力大，心情鬱悶的人）：
因為肝氣不能調暢疏達，使得肝氣鬱結化熱、氣滯血瘀，皮膚表層失去津液滋潤，所以，會有頭皮發紅乾燥、脫屑敏感等現象；另外，還可能伴隨著情緒煩燥焦慮不安、月經不調、睡眠欠佳，甚至失眠等症狀。治療：這一類的頭皮屑患者，頭皮屑常是小小細細、一層層的，治療是以養血疏肝解鬱為主，常用柴胡、當歸、白芍、生地、 牡丹皮、梔子等中藥來改善，複方則可用加味逍遙散、甘麥大棗湯等來治療。
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