病毒疣擦藥膏有用嗎?醫師詳解皮膚疣治療- 第3頁

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疣的症狀與分類



美國皮膚科醫學會(American Academy of Dermatology)指出,疣可能有多種不同的類型,由長在身上的部位、以及外觀來分類。

尋常疣(common warts/verruca vulgaris)


  • 大多出現在手指、指甲邊緣、手背上
  • 當皮膚出現傷口時更為常見,例如咬指甲、摳指甲邊緣的起皮或肉刺等
  • 可能出現看起來像種子的黑點
  • 摸起來像粗糙的腫塊

引起尋常疣的病毒,常因為用手摸臉、咬指甲等行為,而從手上散播到臉部,因此如果臉上出現疣,也須注意手上是否出現類似病徵。

足底疣(foot warts/plantar warts)



  • 常見於腳底,並可能成群生長
  • 由於腳底會在行走時受力,足底疣通常外觀扁平、或受壓迫而向內生長
  • 可能引起疼痛,或是感覺像鞋子裡有小砂石
  • 外觀可能有黑點

扁平疣(flat warts)



  • 可能發生在任何部位:兒童的好發部位為臉部,男性的扁平疣常出現在鬍子生長的區域,女性則多在腿部發現。
  • 相較其他類型的疣,外觀更為扁平、滑順
  • 大多會大量生長,每次出現數量為20~100個

絲狀疣(filiform warts)



  • 外觀看起來如同向外生長的長針或纖細的手指
  • 好發部位為臉部,尤其是眼睛、鼻子和嘴巴周圍
  • 生長快速

疣治療方法



《哈佛健康雜誌》(Harvard Health Publishing)提到,研究認為半數的疣會在一年內自動消失,兩年內通常會消失2/3,因此「小心觀察」是其中一個選擇;但有些專家則建議立即接受治療、減少病毒擴散到鄰近組織的數量,並降低復發的風險。

目前隨機試驗的數據仍然有限,但如果你不想等他自己好,以下是通常建議的治療選擇:

  • 水楊酸(Salicylic acid):是阿斯匹靈的主要成分,也通常是治療疣的第一選擇。根據《英國皮膚病學期刊》(British Journal of Dermatology)中一個對先前多項數據進行再分析的研究,水楊酸是唯一明顯勝過安慰劑的皮膚治療用藥。水楊酸可能以多種藥品形式出現,例如針對皮膚疣的藥膏、藥水、敷料等。

  • 冷凍治療(freezing/cryotherapy):醫師會利用液態氮的極度低溫(約-196℃),針對疣與周圍的小範圍進行治療,因此可能對皮膚造成傷害、疼痛、紅腫、水泡等。治療通常需要3~4次療程,每隔2~3週進行一次;即使增加治療頻率,效果也不一定會較好。

  • 水管膠帶(Duct tape):雖然實驗證據有限,但曾有研究顯示利用膠帶覆蓋患部、再進行浸泡與清創,也可能藉由減少對疣的氧氣供應、或是移除死皮與病毒而有改善效果。台灣家庭醫學醫學會電子期刊《家庭醫學與基層醫療》資料也指出,將水管膠帶貼在患部6天,撕除後再泡水、銼去患部外層死皮,治療的成功率可能高於冷凍治療。

參考資料:
  1. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts#symptoms
  2. https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/how-to-get-rid-of-warts
  3. https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/w/ebook/index_other/journalContent/581


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