4種篩檢，揪出早期大腸癌
大腸癌症狀不易發現固然令人頭疼，不過好消息是，台灣政府從2004年開始推廣大腸癌篩檢，近年大腸癌的新個案及死亡率有逐漸下降趨勢，顯見篩檢是跟不好的生活習慣拔河的方式，即使生活習慣再怎麼不好，有篩檢仍有機會揪出大腸癌。
「如果不做大腸癌篩檢，終身罹患率是7％，意思是50歲以後完全不做大腸癌篩檢，每15個人中會有1個人得到大腸癌，比得到流感的機會還高！」邱瀚模強調，年齡到了就應該去篩檢；一等親如父母有罹患大腸癌的高危險族群，兒女可以提早在40歲先篩檢。
1 糞便潛血檢查：目前國健署提供50歲以上、未滿75歲的民眾，每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查。「糞便潛血篩出的大腸癌，60％是0期或第一期，幾乎都能根治，是我們看到很開心的數字，」邱瀚模說，全世界現在都是建議先用定量免疫法糞便潛血檢查，驗出陽性再做大腸鏡檢查。
2 大腸鏡檢查：陳鴻華列舉大腸鏡檢查的眾多優點，除了可以做到整個大腸的檢查，看到息肉也能直接切除、做切片，甚至能切除早期的腫瘤或較大顆的良性腫瘤。
大腸鏡雖然好，但不必年年都做，如果檢查結果正常，可以隔5年再做。邱瀚模說，假如有超過1 公分的大顆息肉，或是不到1公分但有3顆以上的息肉，醫師會將這些人列為高危險族群，建議3年後就要追蹤。至於一等親有大腸癌家族史的人可直接做大腸鏡檢查，不一定要先做糞便潛血檢查再做大腸鏡。
3 X光鋇劑攝影：能夠做到整個大腸檢查的只有大腸鏡和Ｘ光鋇劑攝影。陳鴻華說，有些人不適合做大腸鏡，例如腹部開過多次刀，勉強做有破裂的風險，或是年紀太大、體力虛弱、較神經質的病人也不適合，可能會建議做Ｘ光鋇劑攝影。
但Ｘ光鋇劑攝影的準確率沒有大腸鏡高，太小的腫瘤或息肉有時也看不到，當醫師懷疑某個地方有問題，仍必須用大腸鏡確認。
4 乙狀結腸鏡：乙狀結腸鏡的檢查範圍侷限於遠端大腸和直腸，不夠全面，因此現在比較少做。
本文摘自《今周刊 生活i健康：你要知道的保健腸識》／今周刊
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