致命動脈瘤讓她感覺心臟掉到肚子!5個原因小心動脈瘤悄上身

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【早安健康/余宗翰報導】有時候腹痛、背痛或聲音變沙啞等小毛病,竟然是主動脈血管異常膨大造成的,那就像身體裡安了一個不定時炸彈,只要主動脈裂開,就有很高的死亡風險!

新竹有一位83歲的老婦人覺得「心臟掉到肚子」,前往中國醫藥大學新竹附設醫院就診。原來是老婦人發現腹部產生規律性的跳動,覺得不對勁急忙跑去看醫生。結果竟然是長了一顆超過6公分的「腹主動脈瘤」,情況危急,醫師趕緊做腹主動脈支架置放手術,減緩血液對膨脹而變薄的主動脈血管壁的衝擊,減少破裂風險。

腹主動脈瘤是沉默的殺手,一旦破裂死亡率達50%以上



根據「血管外科協會」網站資訊,主動脈是人體最大的動脈,管徑約2公分左右,其地位如同心血管系統中的高速公路;處於胸腔的主動脈稱為「胸主動脈」,進入腹腔的主動脈則稱為「腹主動脈」;主動脈有時候會發生不正常的膨大情形,醫學上稱之為「主動脈瘤」,依發生的部位分別稱為「胸/腹主動脈瘤」,其中腹主動脈瘤的發生機率較高。如果主動脈瘤的直徑超過5公分,就有很大的破裂出血風險,以腹主動脈瘤為例,一旦破裂,死亡率往往超過50%。

腹主動脈瘤就跟可怕的胰臟癌、肺癌一樣,都是沉默的殺手。大部分的患者都沒有症狀,難以發覺;少部分病人會出現腹部不適、食欲不振,或腹痛、背痛、腰痛等情形,而若主動脈不幸破裂,病患會產生極劇烈的腹痛或背痛。


聲音變化竟是「胸主動脈瘤」警訊!血管膨大可壓迫喉部神經導致沙啞



與腹主動脈瘤一樣,胸主動脈瘤也是沉默的殺手。患者平時沒有症狀,不容易察覺;但少數情況下會透過喉嚨的不適或聲音的變化發出警訊。曾有一名66歲的老先生,喉嚨莫名地沙啞了2個禮拜,到診所看診兩次都沒有改善,最後到醫院做X光和電腦斷層掃描才發現他有嚴重的胸主動脈瘤剝離。


亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示,如果胸主動脈瘤壓迫到位於喉部的「返喉神經」,可能會發生聲音沙啞、喉嚨不舒服等情形。他強調,當主動脈的血管內膜異常變大,會使血管壁變薄,原理就像吹氣球,當主動脈膨脹到一定程度就會破掉,有致命風險。

即便是一些喉嚨小毛病,或是腹部不適,有時也可能是心血管重症的徵兆;如果自己是主動脈瘤的高危險群,任何身體異狀都不能輕忽大意。

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