勿掉進吃甲狀腺素減肥的陷阱
這邊順便要提一下，有些不肖的減肥診所，都把甲狀腺素當作減肥藥使用。愛美的女性朋友們吃了甲狀腺素，等於讓自己變成甲狀腺亢進的狀態，於是體重直線下降，非常開心，還會呼朋引伴一起來看減肥名醫。但是天下沒有白吃的午餐，前述的甲狀腺亢進症狀很快就會出現，實際上會讓你苦不堪言。
而且不用高興得太早，第一、這時候瘦掉的大部分是水分和肌肉，一旦停藥就會用兩倍的速度再復胖！第二、過多的外來甲狀腺素會抑制腦垂腺功能，進而抑制甲狀腺功能，停藥之後甲狀腺仍然會處在低下狀態，要好幾個月才會恢復，所以你接下來這幾個月就會一直胖、一直胖、一直胖...。所以蔡醫師一直強調減肥不要靠吃藥，以免誤入歧途。
月亮臉、水牛肩，原來是庫欣氏症
接下來我們來談談「庫欣氏症」，也就是腎上腺皮質醇過多，而造成體脂肪重新分布、以及其它一系列的病症。比如月亮臉、水牛肩（背頸部脂肪堆積）、中心型肥胖（腹部肥胖且可能出現暗紫色條紋，四肢相對較瘦）、皮膚變薄、容易瘀青、體毛增加。長期罹病的患者也可能引發高血壓、糖尿病、骨質疏鬆等慢性病。
造成庫欣氏症的原因很多，大致可分為「內生性」以及「外源性」兩大類。內生性的原因包括腎上腺腫瘤、腦垂體腫瘤等，導致腎上腺大量分泌皮質醇而產生病症，一般都要到大醫院做檢查才有辦法確診。不過這類腫瘤算是少見，筆者在南部醫學中心工作時，每年的案例也只有個位數。
比較常見的其實是外源性庫欣氏症，如果長期服用類固醇（其作用類似腎上腺皮質醇），就有可能出現前述的各種症狀。類固醇本身其實不是壞東西，拿來正確使用在風濕免疫疾病（如紅斑性狼瘡）、氣喘病方面可以救人無數，但是如果被不當使用，添加於成分不明的地下電台藥品、草藥裡面的話，實在害人不淺。
這種外源性的庫欣氏症，只要詳細詢問病患的用藥、健康食品，通常可以得到一些濫用類固醇的蛛絲馬跡。而在及時停用可疑藥品之後，大部分的症狀可以獲得改善。
面對「內分泌失調」的正確態度
筆者今天介紹了兩種「內分泌疾病」，它們在臨床上都有嚴謹的定義，能明確的做診斷以及治療。然而「內分泌失調」是一個含糊籠統的概念，亦沒有特定的治療方法，所以把自己變胖都怪罪於內分泌失調，事實上根本無濟於事、並非一個明智的行為。
就筆者的觀點來看，與其說是內分泌失調害你變胖，倒不如先檢討自己的生活習慣。吃加工食品、喝含糖飲料、作息時間不規律、不願意做運動，長期累積之下害自己變胖，同時也打亂了身體的內分泌系統，這個時候卻說是內分泌失調害你變胖，根本是因果倒置，作賊喊抓賊。
所以問題並不在於怎樣減肥，而在於你是否有正確的生活態度！例如筆者時常在臉書粉專裡的[CHERRY廚房]示範健康飲食，而你認真看過嗎？看過之後你有調整自己的飲食嗎？多花點心思，建立起良好的生活習慣，身體會告訴你答案：你自然就瘦下來了，而所謂內分泌失調，也會不藥而癒。
女性聞之色變的多囊性卵巢也致肥胖！下一頁跟著醫師一起認識疾病真正解方